Оформление ттн при самовывозе: Оформление ттн при самовывозе — 2021

Содержание

Оформление ттн при самовывозе - 2021

Заполнение ТТН при самовывозе

Наше предприятие занимается оптовой продаже продуктами питания. Один из поставщиков в счет-фактуре в строке грузоотправитель и его адрес, заполняет наши реквизиты, утверждая, что если это самовывоз, то именно так оформляется документ. Правы ли они?

Отвечает Ирина Пояркова, эксперт
Если покупатель забирает груз самовывозом грузоотправителем и грузополучателем в этой схеме выступает покупатель.

В указаниях по заполнению ТОРГ12 и правилах заполнения счетов-фактур не сказано, кто такой грузоотправитель. А значит, надо применять нормы других актов. По правилам перевозки грузоотправителем является тот, кто ее заказал (п. 6 Правил, утв. постановлением Правительства РФ от 15.04.11 № 272). Если это покупатель, то именно он.

Грузоотправителем в счете-фактуре может быть и покупатель. Подтверждает такую позицию и письма ФНС России от 21.01.10 № 3-1-11/[email protected], Минфина России от 15 сентября 2014 г. № 03-07-РЗ/46026).

Независимо от того, кто будет записан грузоотправителем, покупатель или продавец, инспекторы не вправе отказать в вычетах НДС (п. 2 ст. 169 НК РФ).

Из статьи журнала «Учет. Налоги. Право» № 8, Февраль 2014

Горячая линия. Северо-Запад

Спорные вопросы расчета НДС и оформления счетов-фактур

Надежда Чамкина, государственный советник РФ 2-го класса

На несколько отгрузок можно составить один счет-фактуру

Кто будет грузоотправителем при самовывозе

— При закупке товаров мы сами забираем их со склада продавца. Но в счете-фактуре по строке «Грузоотправитель и его адрес» продавец написал не свои, а наши реквизиты. Разве это правильно, раз мы забираем товар со склада продавца?

— Да, все верно. Грузоотправителем в счете-фактуре может быть и покупатель. Подтверждает такую позицию и письмо ФНС России от 21.01.10 № 3-1-11/[email protected]

— Договор на перевозку мы не заключали. Товар со склада продавца мы забираем своим транспортом. Это что-то меняет?

— Нет, ведь по договору у продавца нет обязательств по доставке, транспортировке и передаче товара перевозчику. А значит, нет оснований рассматривать продавца в качестве грузоотправителя.

— Данные о грузоотправителе в товарной накладной отличаются от данных в счете-фактуре. В первичке грузоотправителем назван продавец. Это не помешает нам заявить вычет НДС?

— Нет, я считаю, что такие расхождения не критичны. Неточность в данных грузоотправителя не мешает идентифицировать продавца, покупателя, наименование товаров, их стоимость, ставку и сумму НДС. А значит, такой недочет в оформлении не может быть основанием для отказа в вычете налога у покупателя. Основание — пункт 2 статьи 169 НК РФ.

Ни в Налоговом кодексе, ни в Уставе автомобильного транспорта (Федеральный закон от 08.11.07 № 259-ФЗ) не сказано, кого надо считать грузоотправителем при самовывозе. Мы считаем, что при передаче товара на складе поставщика в накладной и счете-фактуре грузоотправителем корректнее писать продавца. Ведь именно он передает товары покупателю со своего склада. То есть, по сути, самостоятельно отправляет груз. Но независимо от того, кто будет записан грузоотправителем, покупатель или продавец, инспекторы не вправе отказать в вычетах НДС (п. 2 ст. 169 НК РФ).

Для отражения поступления приобретенных материалов основанием служат первичные учетные документы. При отпуске товарно-материальных ценностей продавец оформляет первичный учетный документ. Обычно в качестве такого документа выступает товарная накладная по форме ТОРГ-12. Обязательно ли при приобретении и доставке товаров покупателю составляется товарно-транспортная накладная? Обо всем по порядку.

На склад покупателя приобретенные товары могут быть доставлены несколькими способами: самим продавцом, сторонней компанией-перевозчиком, покупателем самостоятельно. Формы документов, оформляемые при доставке материалов до покупателя, различаются в зависимости от вида используемого транспорта и способа доставки.

Если материалы, товары доставляет компания, оказывающая услуги по перевозке, как правило, доставка осуществляется автомобильным транспортом. В таком случае оформляется транспортная, товарно-транспортная накладная.

А нужна ли ТТН при самовывозе? Многие компании придерживаются мнения, что при доставке автомобильным транспортом ТТН необходимо оформлять в любом случае, без исключения, кто бы ни перевозил товар. Давайте разберемся.

Оформление ТТН при самовывозе

В случае, если договор перевозки заключен, подтверждением факта транспортировки груза, подтверждением затрат на перевозку груза являются товарно-транспортная накладная и транспортная накладная. О том, как оформляется товарно-транспортная накладная мы рассказывали

В случае если договор перевозки не был заключен, а покупатель вывозит ТМЦ со склада продавца собственным транспортом, услуги по перевозке не были оказаны. Таким образом, ответ на вопрос «нужна ли транспортная накладная при самовывозе?» будет следующим – нужна, но при условии, что покупателем для перевозки привлекается сторонняя компания. Транспортная накладная в данном случае будет являться подтверждением факта оказанных транспортных услуг компанией-перевозчиком.

В данной ситуации остается еще один вопрос – если продавец приобретает товар на условиях самовывоза, но с привлечением для доставки другой компании, кто выписывает ТТН при самовывозе? На момент отгрузки фактическим собственником товара является уже покупатель. Договор на доставку груза заключает именно покупатель, таким образом покупатель будет и отправителем, и получателем груза. При подобных условиях продавец не несет ответственности за доставку товаров и не обязан выписывать транспортную или товарно-транспортную накладную.

Таким образом, ТТН при самовывозе покупателем собственным транспортом не нужна. В этом случае при доставке товара использовался собственный транспорт, договор перевозки не заключался. Для подтверждения факта приобретения товара и принятия его на учет достаточно формы ТОРГ-12. Затраты на доставку груза в таком случае могут быть подтверждены путевым листом на автомобиль.

>Особенности составления и заполнения ТТН при самовывозе товара покупателем

Особенности заполнения формы 1-Т

Товарно-транспортная накладная состоит из двух частей:

  • товарный раздел, где указываются все данные о продукции;
  • транспортный раздел, куда заносится информация о перевозчике.

В ситуации, когда товар забирается от поставщика самовывозом, товарный раздел заполняется приобретателем. В форме он должен заполнить соответствующие графы данных и за грузоотправителя, и за грузополучателя (пункты 1-7, 16, 17).

Документ оформляется в двух экземплярах и передается перевозчику для того, чтобы он его заполнил, а после этого один из экземпляров возвращается покупателю.

Все экземпляры ТТН в обязательном порядке должны быть оригиналами, а не копиями.

Важно обратить внимание, что в реальности у грузоотправителя могут возникать некоторые проблемы при заполнении пунктов 3 «Наименование груза», 4 «Сопроводительные документы на груз» и 6 «Прием груза». Так как для их заполнения необходимо заранее знать:

  • место;
  • дату и время;
  • состояние груза;
  • номер маркировки продукции на момент погрузки;
  • количество грузовых мест;
  • серии и номера сертификатов соответствия качеству и т. д.

Эту информацию можно получить непосредственно у поставщика, а также если присутствовать в момент отгрузки товара со склада.

В таких случаях возможны два варианта действий.

  1. Покупатель лично или сотрудник компании-получателя принимает продукцию от продавца по накладной ТОРГ-12 и далее передает ее представителю перевозчика по ТТН, самостоятельно внося информацию в пункты 3,4 и 6.
  2. Можно также выписать доверенность на сотрудника транспортной фирмы (чаще всего на водителя) на принятие груза, по которой он сможет заполнить соответствующие пункты.

О том, как заполнить ТТН по форме 1-Т мы писали в этой статье.

На нашем сайте вы сможете ознакомиться и с другими видами ТТН:

  • Товарно-транспортная накладная CMR.
  • ТТН на молсырье, на животных и другие виды документа.
  • ТТН на зерно по форме СП-31.

Кто ставит подписи и печати?

Пункт 9 Правил перевозок грузов автомобильным транспортом гласит, что товарно-транспортная накладная должна быть подписана грузоотправителем, грузополучателем и перевозчиком и заверена их официальными печатями. Покупатель при самостоятельной транспортировке товара ставит подпись и печать за отправителя и получателя. Соответственно, сотрудник транспортной компании также проставляет печать и расписывается.

В случае, когда грузоотправителем, грузополучателем или перевозчиком является не организация, а частный предприниматель, печати при заполнении транспортной накладной не ставятся, лишь подписи.

Если сторонами договора выступают компании, в соответствующих пунктах помимо подписей обязательно должны стоять их официальные печати.

В ситуации подписания накладной лицом по доверенности проставлять печать нет необходимости. Представитель компании ставит свою подпись, а также около нее указывает реквизиты выданной ему доверенности. Тогда к каждому экземпляру документа необходимо прикладывать копию такой доверенности.

О правилах оформления ТТН, ее подписания и проставления печатей вы можете узнать из отдельной статьи.

Если по условиям договора покупатель осуществляет самовывоз продукции, следует помнить, что товарно-транспортная накладная составляется не всегда, а лишь когда доставку производит автотранспортная компания, независимо от того, кто заказывает и оплачивает транспортировку – грузоотправитель, либо грузополучатель.

Когда же перевозка происходит полностью силами покупателя, можно не составлять ТТН, а ограничиться лишь формой ТОРГ-12.

Организация является покупателем товара, доставка товара осуществляется силами покупателя и за его счет. Для этих целей покупатель (отправитель груза) заключил договор на транспортные услуги с перевозчиком. В рамках договора поставки право собственности на товар переходит к покупателю в момент передачи товара со склада продавца или в момент передачи его перевозчику.

Кто в рассматриваемой ситуации оформляет транспортную накладную? Как правильно ее заполнить?
Как оформить транспортную накладную, если товар забирает перевозчик по доверенности покупателя?

5 июля 2016

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:
Транспортная накладная в общем случае оформляется грузоотправителем (в Вашем случае покупателем товара). При этом договором перевозки (дополнительным соглашением к нему) обязанность по составлению транспортной накладной может быть возложена на перевозчика.

Ответ подготовил:

Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
аудитор Овчинникова Светлана

Контроль качества ответа:
Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Королева Елена

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.


————————————————————————
*(1) Поставка товаров осуществляется поставщиком путем отгрузки (передачи) товаров покупателю, являющемуся стороной договора поставки, или лицу, указанному в договоре в качестве получателя (п. 1 ст. 509 ГК РФ).
Грузополучатель — физическое или юридическое лицо, управомоченное на получение груза (ст. 2 Устава).

Товарно-транспортная накладная по форме 1-Т

Оформление бланка 1-Т происходит в случаях перевозки товарно-материальных ценностей от одной организации к другой как собственными силами продавца-отправителя, так и при посредничестве компании-перевозчика.

Кто должен оформлять товарно-транспортную накладную

Если транспортировка товарно-материальных ценностей происходит непосредственно собственником или продавцом товара, то оформление документа входит в его прерогативу.

Если же используется заключение договора с перевозчиком, которое может происходить как от лица отправителя, так и от лица получателя товара, то и составление этого документа может быть компетенцией как той, так и другой стороны.

Иными словами, оформляет форму 1-Т та компания, которая нанимает перевозчика.

Можно ли использовать один бланк для разных перевозок

Для каждой перевозки оформляется отдельный бланк 1-Т, использовать одну и ту же накладную для нескольких транспортировок категорически нельзя. Точно также, если один и то же груз необходимо развести по разным фирмам, то на каждую партию необходимо составлять свой документ.

Структура документа

Накладную условно можно поделить на две части.

  1. Первая – товарная, — включает сведения
    • об отправителе и получателе товара,
    • объеме,
    • наименовании и т.п. параметры.

Эта часть документа является основанием для списания груза со склада отправителя и одновременно для приходования его получателем.

  • Вторая часть – транспортная. В ней содержатся сведения
    • непосредственно о перевозке,
    • информация о компании-перевозчике и конкретном водителе,
    • марке автомобиля,
    • времени в пути и километраже,
    • товаре и т.д.
  • Здесь же указывается стоимость транспортировки.

    Правила оформления и порядок работы с бланком

    Данный документ относится к первичной документации, поэтому при его заполнении следует придерживаться определенных стандартов. В частности, нельзя оставлять ячейки пустыми (где нужно ставятся прочерки), допускать неточности и ошибки, а также вносить в бланк неверные сведения.

    К форме 1-Т могут прилагаться дополнительные документы:

    • сертификаты,
    • паспорты,
    • свидетельства,
    • договоры и пр.

    Все они должны обязательно быть указаны в строке «Приложение» товарно-транспортной накладной.

    Документ распечатывается в четырех копиях, одна из которых остается у отправителя товара, остальные три передаются на руки водителю, который будет развозить груз.

    Все документы необходимо удостоверить нужными подписями. Затем второй экземпляр водитель должен вручить грузополучателю, а третий и четвертый передать руководству транспортной компании (при этом они должны иметь подписи как отправителя, так и получателя товара). После этого, третий экземпляр с выписанным счетом на оплату за услуги транспортировки отправляется заказчику (т.е. той фирме, которая заключила договор на доставку товара), а четвертый остается у перевозчика и становится частью его бухгалтерского учета.

    Инструкция заполнения бланка товарно-транспортной накладной

    • Сначала в документе нужно указать его номер (по внутреннему документообороту компании, выписывающей накладную), поставить дату заполнения, затем в строку «Грузоотправитель» вписать информацию о предприятии, отправляющем товар – здесь нужно указать его полное название, фактический адрес и телефон.
    • После этого точно таким же образом следует внести сведения об адресате в строку «Грузополучатель».
    • Напротив обозначения «Плательщик» надо указать ту фирму, которая оплачивает услуги перевозчика.
    • Напротив каждой компании в соответствующем окошке нужно указать ее код ОКПО (Общероссийский классификатор предприятий и организаций).

    Заполнение первого раздела формы 1-Т

    Первый раздел накладной практически полностью должен заполнить грузоотправитель. Сначала вписываются подробные данные о товаре в таблицу.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    В первый столбец вносится номенклатурный номер товара (но только, если такая система учета используется на предприятия),
    во второй и третий — номер прейскуранта и артикул (также только при их наличии).
    Четвертый столбец «Количество» заполнить нужно обязательно – сюда ставится цифра, соответствующая числу перевозимых товаров по каждому наименованию отдельно.
    Столбики, которые идут дальше, пропускать тоже нельзя: в них вносятся —

    • цена за одну единицу товара,
    • его название,
    • единица измерения (килограммы, метры, кубы и т. п.),
    • вид упаковки (коробки, ящики, бочки, мешки и т.д.).

    Затем туда же вносится количество мест, масса (в тоннах) и общая стоимость по каждому виду товара в отдельности. Если есть наценка за объем или складские, транспортные расходы, это также надо указать в таблице. Следующим шагом вписываем общую стоимость товара по всем наименованиям и в последний столбик вносится номер товара по складской картотеке грузоотправителя.

    Если товарно-транспортная накладная имеет продолжение, то нужно отметить количество дополнительных листов в соответствующей ячейке (прописью) и также общее количество видов товара и мест (значения дублируются из первой таблицы).

    [1]

    Далее прописью и цифрами вписывается масса груза, а после этого необходимо указать все имеющиеся приложения (количество листов) и ниже – прописью общую стоимость отпущенного со склада товара.

    Внизу товарного раздела слева должны стоять подписи с расшифровками представителей грузоотправителя: лица, уполномоченного на отпуск товара (с указанием его должности), главного бухгалтера, а также кладовщика, непосредственно осуществившего отгрузку.

    С правой стороны вносятся данные водителя, в том числе вписываются сведения о доверенности, которую компания-перевозчик на него оформила.

    Позже здесь же ниже ставится подпись представителя грузополучателя (обычно это тоже кладовщик), который своим автографом в этой части документа удостоверяет факт приема товара после транспортировки в целости и сохранности.

    Заполнение второго раздела формы 1-Т

    Второй раздел товарно-транспортной накладной включает сведения о транспортировке. Сначала здесь указывается

    • срок доставки груза,
    • приводится информация о фирме-перевозчике, в том числе ее полное наименование, контактные данные (адрес и телефон),
    • вписываются сведения о машине (марка и гос.номер),
    • в крайнем правом столбике пишутся номера накладной и путевого листа.

    В строку «Плательщик» включается информация о предприятии – заказчике перевозки (ее название, адрес-телефон и банковские реквизиты), фамилия, имя, отчество водителя и номер его удостоверения.

    Строки «Лицензионная карточка», а также ее «Регистрационный номер» и серию можно пропустить, поскольку лицензирование ныне не производится, а вот окошко о виде перевозки надо заполнить (коммерческий).

    Далее вносятся сведения о погрузке-отгрузке (фактические адреса доставки товара) и прочая дополнительная информация (переадресовка, маршрут, прицепы – по необходимости).

    Ниже снова стоит таблица. Все данные в нее вносятся аналогично товарному разделу. В столбце «Способ определения массы» указываются весы – автоматические, ручные или товарные (если взвешивание производится на весах), если же взвешивание не делается, то надо указать либо «нормативный», либо «согласно маркировке».

    Справа под таблицей надо вписать документы, сопровождающие груз (сертификат качества, паспорта, акты и т. д.), а слева внести подписи непосредственных участников процесса погрузки-доставки-отгрузки.

    Следующая часть документа под названием «Погрузочно-разгрузочные операции» включает таблицу, в которую вносится информация о погрузке-разгрузке (наименование отправителя и получателя груза, способ действия, дата убытия, прибытия товара и подпись ответственного сотрудника).

    [2]

    Далее, в предпоследнюю табличку водителем вносятся все прочие ведения (километраж, стоимость поездки, штрафы за неверно оформленные документы, время простоя и т.д.) и наконец последние данные в «Расчет стоимости» и «Таксировку» вписывает бухгалтер перевозчика.

    Ответы на бухгалтерские вопросы

    Когда необходимо оформлять ТТН и транспортную накладную

    В каких случаях необходимо оформлять ТТН и ТН? Оформление ТТН — это право или обязанность?

    Транспортная накладная (далее — ТН), согласно «Правилам перевозок грузов автомобильным транспортом», утвержденных Постановлением Правительства от 15.04.2011 № 272 (далее — Правила), — это перевозочный документ, подтверждающий заключение договора перевозки груза (п. 20 ст. 2, ч. 1 ст. 8 Устава автомобильного транспорта, письма Минфина РФ от 21.12.2017 № 03-03-06/1/85703, ФНС РФ от 17.05.2016 № АС-4-15/[email protected]).

    В пункте 6 данных Правил говорится, что ТН, составленная грузоотправителем (если иное не предусмотрено договором перевозки груза), подтверждает заключение договора перевозки груза.

    Также применяется товарно-транспортная накладная (далее — ТТН) по форме № 1-Т (утверждена Постановлением Госкомстата России от 28.11.1997 № 78). Как следует из пп. 1.2 и 2 Постановления № 78, требование об оформлении формы № 1-Т является обязательным для юрлиц всех форм собственности, осуществляющих деятельность по эксплуатации автотранспортных средств и являющихся отправителями и получателями грузов, перевозимых автомобильным транспортом.


    Следовательно, при доставке товара собственным транспортом покупатель ТН не оформляет. ТТН при самовывозе оформлять тоже не нужно («Указания по применению и заполнению форм по учету работ в автомобильном транспорте»).

    Соответственно, если покупатель нанимает перевозчика, то ТН оформляется. Это делает покупатель либо перевозчик от имени покупателя по доверенности. В этом случае ТТН по форме № 1-Т не может заменить транспортную накладную (письмо Минфина РФ от 23.04.2013 № 03-03-06/1/14014).

    При ответе на вопрос: «Необходима ли ТН (или ТТН по форме № 1-Т) для обоснования транспортных услуг сторонних организаций?» — следует отметить следующее.

    Имеются многочисленные письма Минфина РФ от 06.09.2016 № 03-03-06/1/52112, от 28.03.2016 № 03-03-06/1/17056, от 20.07.2015 № 03-03-06/1/41407, от 06.11.2014 № 03-03-06/1/55918 и ФНС РФ от 17.05.2016 № АС-4-15/[email protected], согласно которым расходы на перевозку в соответствии с п. 6 Правил и Федеральным законом от 08.11.2007 № 259-ФЗ для подтверждения заключения договора перевозки груза необходимо оформление ТН по форме, указанной в приложении № 4 к Правилам.

    ФНС РФ отмечает, что ст. 2 Закона № 259-ФЗ определено, что перевозочным документом, подтверждающим заключение договора перевозки груза, является ТН (утверждено Постановлением № 272). Таким образом, в сфере регулирования перевозок автомобильным транспортом законодательство устанавливает специальные требования в отношении форм первичных учетных документов, необходимых для такого рода операций.

    Однако имеется судебная практика, из которой следует, что расходы на транспортные услуги подтверждаются ТТН. Так, в Постановлении Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 14. 04.2016 № Ф02-1543/2016 (см. также постановления АС Северо-Кавказского округа от 07.04.2016 № Ф08-1621/2016, АС Уральского округа от 25.03.2016 № Ф09-1688/16, АС Волго-Вятского округа от 31.08.2015 № Ф01-3201/2015 и др.) суд пришел к выводу о получении необоснованной налоговой выгоды, в том числе по причине отсутствия товарно-транспортных накладных, свидетельствующих о перевозке груза контрагентом налогоплательщику.

    В Постановлении АС Северо-Кавказского округа от 07.04.2016 № Ф08-1621/2016 суд пришел к выводу о невозможности осуществления контрагентами перевозки спорного товара в том числе и по причине непредставления налогоплательщиком ТТН (см. также постановления АС Северо-Западного округа от 24.07.2015 № Ф07-4560/2015, АС Уральского округа от 17.06.2015 № Ф09-3157/15).

    А в Постановлении ФАС Уральского округа от 13.03.2013 № Ф09-1048/13 суд отказал налогоплательщику в учете расходов на транспортные услуги при отсутствии ТТН.

    Если доставка осуществляется покупателем собственным транспортом (на условиях самовывоза), то в этой ситуации также необходимо отметить две позиции:

    1. При самовывозе ТН (ТТН) необязательна (письма Минфина РФ от 22.12.2011 № 03-03-10/123, от 02.09.2011 № 03-03-06/1/540, от 17.08.2011 № 03-03-06/1/500 и др.)

    Вывод подтверждается судебной практикой (постановления ФАС Северо-Кавказского округа от 14.06.2013, ФАС Восточно-Сибирского округа от 19.11.2012 № А78-190/2012) — отсутствие ТТН не свидетельствует о невозможности учесть расходы на приобретение товаров. Налогоплательщик не был заказчиком по договору перевозки, а получил товар непосредственно на складе поставщика.

    В Постановлении ФАС Уральского округа от 23.04.2012 № Ф09-2412/12 ИФНС утверждала, что общество не доказало реальности поставки товаров, так как не представило ТТН. Суд признал данный довод необоснованным и указал, что у налогоплательщика отсутствует обязанность по представлению ТТН, поскольку имеется накладная № ТОРГ-12. Кроме того, налогоплательщик представил путевые листы, подтверждающие доставку товара собственным транспортом.

    2. Если доставка товара осуществляется самовывозом, то ТН (ТТН) обязательна.

    В Постановлении ФАС Северо-Западного округа от 28.09.2011 № А13-8941/2010 судом указано, что по условиям договора поставка товаров осуществлялась на условиях франко-склада поставщика, что означает доставку товаров силами самого покупателя. Суд сделал вывод, что в данном случае оформление ТТН обязательно.

    В Постановлении ФАС Восточно-Сибирского округа от 07.07.2010 по делу № А33-18030/2009 судом указано, что ТТН является единственным документом, служащим для списания ТМЦ у грузоотправителей и оприходования их у грузополучателей. Суд отклонил доводы общества о том, что, поскольку оно доставляло товар от продавца самовывозом, ТТН не составлялись.

    ТТН (ТН) покупателю не нужна, если условиями договора поставки предусмотрено, что продавец доставляет товар своим транспортом (а доставка не выделена отдельно в документах). В этом случае наличие товарной накладной по форме № ТОРГ-12 либо УПД является достаточным условием для отражения прихода товара в учете. Позиция ФНС РФ такая же – ТТН не нужна, если покупатель перевозку не заказывал. Оприходовать товар можно по накладной ТОРГ-12 или УПД (письмо ФНС РФ от 18.08.09 № ШС-20-3/1195, письмо УФНС РФ по г. Москве от 01.11.2011 № 16-15/105706).

    Таким образом, можно сделать вывод о неоднозначности позиций по рассматриваемому вопросу.

    Комплект документов для перевозки груза

    На сегодняшний день существуют два бланка, оформляемых на перевозку грузов. Первый — товарно-транспортная накладная по форме N 1-Т (утв. Постановлением Госкомстата России от 28 ноября 1997 г. N 78, далее — Постановление N 78). Второй — транспортная накладная (далее — ТН) без номера формы. ТН приведена в Приложении N 4 к Правилам перевозок грузов, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15 апреля 2011 г. N 272 (далее — Правила). Эти Правила вступили в силу с 25 июля 2011 г. С этой же даты действует новый бланк, в свою очередь форма N 1-Т не отменена.

    Три бланка

    Правила предлагают новый бланк для подтверждения перевозки. Транспортная накладная (далее — ТН) по новой форме отличается от формы N 1-Т в первую очередь тем, что в нем отсутствует товарный раздел. Новая ТН не заменяет собой товарную накладную по форме N ТОРГ-12, она регулирует исключительно вопросы перевозки. Появление нового бланка теоретически снимет вопросы об оформлении ТТН и ТОРГ-12. Теперь все однозначно: передачу товара подтверждает ТОРГ-12, а доставку — ТН.
    ТТН не отменена, каких-либо указаний о том, когда нужно оформлять ТН, чиновники не утвердили. Пока коммерсантам приходится в этих вопросах разбираться самостоятельно.

    Правила перевозки груза автотранспортом

    Доставку организует продавец

    Поставщик может включить стоимость доставки в цену товара либо предоставлять клиентам дополнительную услугу — доставку. В первом случае покупатель оплачивает товар, а доставка для него по условиям сделки будет бесплатной. Такой схемой нередко пользуются «вмененщики». Если в договоре стоимость доставки выделена отдельной строкой и не включена в стоимость реализованных товаров, то оказание услуг по доставке считается самостоятельным видом деятельности. Соответственно, ЕНВД придется платить не только с розничной торговли, но и по услугам перевозки грузов. Когда доставка для покупателя «бесплатна», то есть включена в цену товара и не указана отдельной строкой в документах, то дополнительного вида деятельности не возникает, реализация и доставка осуществляются в рамках розницы (Письмо Минфина России от 28 апреля 2005 г. N 03-06-05-04/112).

    Наша справка. Если покупатель не оплачивает доставку, для оприходования товара и отражения в учете его стоимости достаточно либо товарно-транспортной накладной по форме N 1-Т, либо товарной накладной по форме N ТОРГ-12 (Письмо Минфина России от 15 июня 2010 г. N 03-03-06/1/413).

    Итак, стоимость доставки для покупателя включена в цену. Далее возможны два варианта: поставщик организует доставку собственным транспортом или привлекает стороннего перевозчика.
    Когда продавец осуществляет доставку собственными силами, договор перевозки не возникает, а значит и транспортную накладную составлять не нужно. Передачу товара подтвердит ТОРГ-12. Доставка товара оформляется путевым листом водителя, работающего у поставщика. Покупателю документы, подтверждающие доставку, не нужны, он за нее отдельно не платит, так что расходы учитывать не нужно, а стоимость товара он учтет на основе товарных накладных.

    Наша справка. Ранее бланки путевых листов были утверждены Приказом Минтранса России от 30 июня 2000 г. N 68. Сейчас действует Приказ Минтранса России от 18 сентября 2008 г. N 152, который отменяет старый бланк, однако новой формы не предлагает, а ограничивается лишь Обязательными реквизитами для путевых листов. Можно воспользоваться старым бланком, доработав его и не забыв об обязательных реквизитах.

    Если продавец привлекает стороннего перевозчика, то возникает договор перевозки, который заключается между продавцом и перевозчиком. На товар, помимо двух экземпляров ТОРГ-12, оформляется три экземпляра транспортной накладной (продавцу-грузоотправителю, перевозчику, покупателю-грузополучателю).
    Когда доставка осуществляется продавцом за отдельную плату (в документах стоимость указана отдельно) или предоставляется покупателю как дополнительная услуга (клиент может ее заказать или отказаться, забрав товар самостоятельно), отношения регулируют нормы договора о перевозке. При этом не играет роли, организуется доставка собственным транспортом продавца или сторонним перевозчиком. Покупатель направляет продавцу заказ на перевозку, в свою очередь продавец составит транспортную накладную, чем подтвердит заключение договора перевозки.

    Доставку организует покупатель

    «Заключение договора перевозки груза подтверждается транспортной накладной, составленной грузоотправителем (если иное не предусмотрено договором перевозки груза) по форме согласно Приложению N 4» (п. 6 Правил). Заключение договора в любом случае подтверждается накладной или иным документом, что предусмотрено Гражданским кодексом. Этот порядок Правила изменить не могут. Это означает, что оговорка «если иное не предусмотрено договором. » касается формы накладной. Получается, если иное предусмотреть договором, например: заключение договора подтверждается оформлением товарно-транспортной накладной по форме N 1-Т, то нарушением Правил это не будет. Впрочем, контролерам такой ход может и не понравиться. Но, подчеркнем, бланк ТТН не отменен, Кодекс и Правила вполне допускают его применение.
    Новая форма накладной не отменяет ТТН, она иначе составлена, но функция бланка та же — обосновать перевозку товара. Формально нормы, запрещающие или обязывающие составлять ТТН или ТН, отсутствуют. Оформление товарно-транспортной накладной вместо новой ТН может не понравиться только контролерам. Но подобные претензии можно оспорить и доказать перевозку груза, имея на руках ТТН, которая, повторим, не отменена.

    [3]

    Когда необходимо оформлять ТТН и транспортную накладную

    В каких случаях необходимо оформлять ТТН и ТН? Оформление ТТН — это право или обязанность?

    Транспортная накладная (далее — ТН), согласно «Правилам перевозок грузов автомобильным транспортом», утвержденных Постановлением Правительства от 15.04.2011 № 272 (далее — Правила), — это перевозочный документ, подтверждающий заключение договора перевозки груза (п. 20 ст. 2, ч. 1 ст. 8 Устава автомобильного транспорта, письма Минфина РФ от 21.12.2017 № 03-03-06/1/85703, ФНС РФ от 17.05.2016 № АС-4-15/[email protected]).

    В пункте 6 данных Правил говорится, что ТН, составленная грузоотправителем (если иное не предусмотрено договором перевозки груза), подтверждает заключение договора перевозки груза.

    Также применяется товарно-транспортная накладная (далее — ТТН) по форме № 1-Т (утверждена Постановлением Госкомстата России от 28.11.1997 № 78). Как следует из пп. 1.2 и 2 Постановления № 78, требование об оформлении формы № 1-Т является обязательным для юрлиц всех форм собственности, осуществляющих деятельность по эксплуатации автотранспортных средств и являющихся отправителями и получателями грузов, перевозимых автомобильным транспортом.

    Следовательно, при доставке товара собственным транспортом покупатель ТН не оформляет. ТТН при самовывозе оформлять тоже не нужно («Указания по применению и заполнению форм по учету работ в автомобильном транспорте»).

    Соответственно, если покупатель нанимает перевозчика, то ТН оформляется. Это делает покупатель либо перевозчик от имени покупателя по доверенности. В этом случае ТТН по форме № 1-Т не может заменить транспортную накладную (письмо Минфина РФ от 23.04.2013 № 03-03-06/1/14014).

    При ответе на вопрос: «Необходима ли ТН (или ТТН по форме № 1-Т) для обоснования транспортных услуг сторонних организаций?» — следует отметить следующее.

    Имеются многочисленные письма Минфина РФ от 06.09.2016 № 03-03-06/1/52112, от 28.03.2016 № 03-03-06/1/17056, от 20.07.2015 № 03-03-06/1/41407, от 06.11.2014 № 03-03-06/1/55918 и ФНС РФ от 17.05.2016 № АС-4-15/[email protected], согласно которым расходы на перевозку в соответствии с п. 6 Правил и Федеральным законом от 08.11.2007 № 259-ФЗ для подтверждения заключения договора перевозки груза необходимо оформление ТН по форме, указанной в приложении № 4 к Правилам.

    ФНС РФ отмечает, что ст. 2 Закона № 259-ФЗ определено, что перевозочным документом, подтверждающим заключение договора перевозки груза, является ТН (утверждено Постановлением № 272). Таким образом, в сфере регулирования перевозок автомобильным транспортом законодательство устанавливает специальные требования в отношении форм первичных учетных документов, необходимых для такого рода операций.

    Однако имеется судебная практика, из которой следует, что расходы на транспортные услуги подтверждаются ТТН. Так, в Постановлении Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 14.04.2016 № Ф02-1543/2016 (см. также постановления АС Северо-Кавказского округа от 07.04.2016 № Ф08-1621/2016, АС Уральского округа от 25.03.2016 № Ф09-1688/16, АС Волго-Вятского округа от 31.08.2015 № Ф01-3201/2015 и др.) суд пришел к выводу о получении необоснованной налоговой выгоды, в том числе по причине отсутствия товарно-транспортных накладных, свидетельствующих о перевозке груза контрагентом налогоплательщику.

    В Постановлении АС Северо-Кавказского округа от 07.04.2016 № Ф08-1621/2016 суд пришел к выводу о невозможности осуществления контрагентами перевозки спорного товара в том числе и по причине непредставления налогоплательщиком ТТН (см. также постановления АС Северо-Западного округа от 24.07.2015 № Ф07-4560/2015, АС Уральского округа от 17.06.2015 № Ф09-3157/15).

    А в Постановлении ФАС Уральского округа от 13.03.2013 № Ф09-1048/13 суд отказал налогоплательщику в учете расходов на транспортные услуги при отсутствии ТТН.

    Если доставка осуществляется покупателем собственным транспортом (на условиях самовывоза), то в этой ситуации также необходимо отметить две позиции:

    1. При самовывозе ТН (ТТН) необязательна (письма Минфина РФ от 22.12.2011 № 03-03-10/123, от 02.09.2011 № 03-03-06/1/540, от 17.08.2011 № 03-03-06/1/500 и др.)

    Вывод подтверждается судебной практикой (постановления ФАС Северо-Кавказского округа от 14.06.2013, ФАС Восточно-Сибирского округа от 19.11.2012 № А78-190/2012) — отсутствие ТТН не свидетельствует о невозможности учесть расходы на приобретение товаров. Налогоплательщик не был заказчиком по договору перевозки, а получил товар непосредственно на складе поставщика.

    В Постановлении ФАС Уральского округа от 23.04.2012 № Ф09-2412/12 ИФНС утверждала, что общество не доказало реальности поставки товаров, так как не представило ТТН. Суд признал данный довод необоснованным и указал, что у налогоплательщика отсутствует обязанность по представлению ТТН, поскольку имеется накладная № ТОРГ-12. Кроме того, налогоплательщик представил путевые листы, подтверждающие доставку товара собственным транспортом.

    2. Если доставка товара осуществляется самовывозом, то ТН (ТТН) обязательна.

    В Постановлении ФАС Северо-Западного округа от 28.09.2011 № А13-8941/2010 судом указано, что по условиям договора поставка товаров осуществлялась на условиях франко-склада поставщика, что означает доставку товаров силами самого покупателя. Суд сделал вывод, что в данном случае оформление ТТН обязательно.

    В Постановлении ФАС Восточно-Сибирского округа от 07.07.2010 по делу № А33-18030/2009 судом указано, что ТТН является единственным документом, служащим для списания ТМЦ у грузоотправителей и оприходования их у грузополучателей. Суд отклонил доводы общества о том, что, поскольку оно доставляло товар от продавца самовывозом, ТТН не составлялись.

    ТТН (ТН) покупателю не нужна, если условиями договора поставки предусмотрено, что продавец доставляет товар своим транспортом (а доставка не выделена отдельно в документах). В этом случае наличие товарной накладной по форме № ТОРГ-12 либо УПД является достаточным условием для отражения прихода товара в учете. Позиция ФНС РФ такая же – ТТН не нужна, если покупатель перевозку не заказывал. Оприходовать товар можно по накладной ТОРГ-12 или УПД (письмо ФНС РФ от 18.08.09 № ШС-20-3/1195, письмо УФНС РФ по г. Москве от 01.11.2011 № 16-15/105706).

    Таким образом, можно сделать вывод о неоднозначности позиций по рассматриваемому вопросу.

    Департамент общего аудита о порядке оформления доверенностей и ТТН при различных вариантах отгрузок товаров

    Видео (кликните для воспроизведения).

    У нашей компании, торгующей мясом, товар хранится в емкостях, предоставленных холодильным складом. По условиям договоров поставки товара покупателям предполагается транспортировка (1) самовывозом или (2) за счет продавца.(1) При самовывозе склад выдает товар при предъявлении водителем доверенности, выписанной организацией-покупателем, на получение товара от нашей организации.Список наших покупателей оговорен со складом, также на склад предварительно до отгрузки направляется заявка с указанием покупателя.При этом на складе водителю передается полный комплект документов (тов.накладная, вет.свидетельство, сч-фактура, ТТН).
    1. Достаточно ли для отпуска складом товара такой доверенности?(2) При доставке своими силами нами (продавцом) направляется заявка в транспортную компанию на транспортировку товара до покупателя.Далее водитель — сотрудник трансп.компании забирает со склада наш товар для транспортировки с полным комплектом документов (тов.накладная, вет.свидетельство, сч-фактура, ТТН). Переход права собственности, в данном случае, происходит при передаче товара на складе покупателя.
    2. Как и от кого в данном случае, по Вашему мнению, должны быть оформлены доверенности на получение товара со склада? Как должены быть заполнены ТТН в 1-ом и 2-ом случаях?

    Источники


    1. Василенко, А. И. Теория государства и права / А.И. Василенко, М.В. Максимов, Н.М. Чистяков. — М.: Книжный мир, 2007. — 384 c.

    2. Мишин А. А. Конституционное (государственное) право зарубежных стран; Юстицинформ — Москва, 2010. — 560 c.

    3. Теория государства и права. Введение в юриспруденцию. — М.: Юнити-Дана, 2011. — 128 c.
    4. Омельченко, О. История политических и правовых учений. История учений о государстве и праве; М.: Эксмо, 2011. — 576 c.
    5. /oli>

      Оформление ттн при самовывозе

      Оценка 5 проголосовавших: 1

      Я Роман Петренко — юрист с 10 летним стажем работы в крупной торговой компании. Данный ресурс создан с целью личных заметок, но будет полезен широкому кругу пользователей, интересующихся или ищущим ответы на тему юридического права.

    Грузоотправитель при самовывозе в транспортной накладной

    Наше предприятие занимается оптовой продаже продуктами питания. Один из поставщиков в счет-фактуре в строке грузоотправитель и его адрес, заполняет наши реквизиты, утверждая, что если это самовывоз, то именно так оформляется документ. Правы ли они?

    Отвечает Ирина Пояркова, эксперт
    Если покупатель забирает груз самовывозом грузоотправителем и грузополучателем в этой схеме выступает покупатель.

    В указаниях по заполнению ТОРГ12 и правилах заполнения счетов-фактур не сказано, кто такой грузоотправитель. А значит, надо применять нормы других актов. По правилам перевозки грузоотправителем является тот, кто ее заказал (п. 6 Правил, утв. постановлением Правительства РФ от 15.04.11 № 272). Если это покупатель, то именно он.

    Грузоотправителем в счете-фактуре может быть и покупатель. Подтверждает такую позицию и письма ФНС России от 21.01.10 № 3-1-11/[email protected], Минфина России от 15 сентября 2014 г. № 03-07-РЗ/46026).

    Независимо от того, кто будет записан грузоотправителем, покупатель или продавец, инспекторы не вправе отказать в вычетах НДС (п. 2 ст. 169 НК РФ).

    Обоснование

    Из статьи журнала «Учет. Налоги. Право» № 8, Февраль 2014

    Горячая линия. Северо-Запад

    Спорные вопросы расчета НДС и оформления счетов-фактур

    Надежда Чамкина, государственный советник РФ 2-го класса

    На несколько отгрузок можно составить один счет-фактуру

    <…>

    Кто будет грузоотправителем при самовывозе

    — При закупке товаров мы сами забираем их со склада продавца. Но в счете-фактуре по строке «Грузоотправитель и его адрес» продавец написал не свои, а наши реквизиты. Разве это правильно, раз мы забираем товар со склада продавца?

    — Да, все верно. Грузоотправителем в счете-фактуре может быть и покупатель. Подтверждает такую позицию и письмо ФНС России от 21.01.10 № 3-1-11/[email protected]

    — Договор на перевозку мы не заключали. Товар со склада продавца мы забираем своим транспортом. Это что-то меняет?

    — Нет, ведь по договору у продавца нет обязательств по доставке, транспортировке и передаче товара перевозчику. А значит, нет оснований рассматривать продавца в качестве грузоотправителя.

    — Данные о грузоотправителе в товарной накладной отличаются от данных в счете-фактуре. В первичке грузоотправителем назван продавец. Это не помешает нам заявить вычет НДС?

    — Нет, я считаю, что такие расхождения не критичны. Неточность в данных грузоотправителя не мешает идентифицировать продавца, покупателя, наименование товаров, их стоимость, ставку и сумму НДС. А значит, такой недочет в оформлении не может быть основанием для отказа в вычете налога у покупателя. Основание — пункт 2 статьи 169 НК РФ.

    Комментарий «УНП»

    Ни в Налоговом кодексе, ни в Уставе автомобильного транспорта (Федеральный закон от 08.11.07 № 259-ФЗ) не сказано, кого надо считать грузоотправителем при самовывозе. Мы считаем, что при передаче товара на складе поставщика в накладной и счете-фактуре грузоотправителем корректнее писать продавца. Ведь именно он передает товары покупателю со своего склада. То есть, по сути, самостоятельно отправляет груз. Но независимо от того, кто будет записан грузоотправителем, покупатель или продавец, инспекторы не вправе отказать в вычетах НДС (п. 2 ст. 169 НК РФ).

    Для отражения поступления приобретенных материалов основанием служат первичные учетные документы. При отпуске товарно-материальных ценностей продавец оформляет первичный учетный документ. Обычно в качестве такого документа выступает товарная накладная по форме ТОРГ-12. Обязательно ли при приобретении и доставке товаров покупателю составляется товарно-транспортная накладная? Обо всем по порядку.

    На склад покупателя приобретенные товары могут быть доставлены несколькими способами: самим продавцом, сторонней компанией-перевозчиком, покупателем самостоятельно. Формы документов, оформляемые при доставке материалов до покупателя, различаются в зависимости от вида используемого транспорта и способа доставки.

    Если материалы, товары доставляет компания, оказывающая услуги по перевозке, как правило, доставка осуществляется автомобильным транспортом. В таком случае оформляется транспортная, товарно-транспортная накладная.

    А нужна ли ТТН при самовывозе? Многие компании придерживаются мнения, что при доставке автомобильным транспортом ТТН необходимо оформлять в любом случае, без исключения, кто бы ни перевозил товар. Давайте разберемся.

    Оформление ТТН при самовывозе

    В случае, если договор перевозки заключен, подтверждением факта транспортировки груза, подтверждением затрат на перевозку груза являются товарно-транспортная накладная и транспортная накладная. О том, как оформляется товарно-транспортная накладная мы рассказывали

    В случае если договор перевозки не был заключен, а покупатель вывозит ТМЦ со склада продавца собственным транспортом, услуги по перевозке не были оказаны. Таким образом, ответ на вопрос «нужна ли транспортная накладная при самовывозе?» будет следующим – нужна, но при условии, что покупателем для перевозки привлекается сторонняя компания. Транспортная накладная в данном случае будет являться подтверждением факта оказанных транспортных услуг компанией-перевозчиком.

    В данной ситуации остается еще один вопрос – если продавец приобретает товар на условиях самовывоза, но с привлечением для доставки другой компании, кто выписывает ТТН при самовывозе? На момент отгрузки фактическим собственником товара является уже покупатель. Договор на доставку груза заключает именно покупатель, таким образом покупатель будет и отправителем, и получателем груза. При подобных условиях продавец не несет ответственности за доставку товаров и не обязан выписывать транспортную или товарно-транспортную накладную.

    Таким образом, ТТН при самовывозе покупателем собственным транспортом не нужна. В этом случае при доставке товара использовался собственный транспорт, договор перевозки не заключался. Для подтверждения факта приобретения товара и принятия его на учет достаточно формы ТОРГ-12. Затраты на доставку груза в таком случае могут быть подтверждены путевым листом на автомобиль.

    >Особенности составления и заполнения ТТН при самовывозе товара покупателем

    Особенности заполнения формы 1-Т

    Товарно-транспортная накладная состоит из двух частей:

    • товарный раздел, где указываются все данные о продукции;
    • транспортный раздел, куда заносится информация о перевозчике.

    В ситуации, когда товар забирается от поставщика самовывозом, товарный раздел заполняется приобретателем. В форме он должен заполнить соответствующие графы данных и за грузоотправителя, и за грузополучателя (пункты 1-7, 16, 17).

    • Документ оформляется в двух экземплярах и передается перевозчику для того, чтобы он его заполнил, а после этого один из экземпляров возвращается покупателю.

      Все экземпляры ТТН в обязательном порядке должны быть оригиналами, а не копиями.

      Важно обратить внимание, что в реальности у грузоотправителя могут возникать некоторые проблемы при заполнении пунктов 3 «Наименование груза», 4 «Сопроводительные документы на груз» и 6 «Прием груза». Так как для их заполнения необходимо заранее знать:

      • место;
      • дату и время;
      • состояние груза;
      • номер маркировки продукции на момент погрузки;
      • количество грузовых мест;
      • серии и номера сертификатов соответствия качеству и т. д.

      Эту информацию можно получить непосредственно у поставщика, а также если присутствовать в момент отгрузки товара со склада.

      В таких случаях возможны два варианта действий.

      1. Покупатель лично или сотрудник компании-получателя принимает продукцию от продавца по накладной ТОРГ-12 и далее передает ее представителю перевозчика по ТТН, самостоятельно внося информацию в пункты 3,4 и 6.
      2. Можно также выписать доверенность на сотрудника транспортной фирмы (чаще всего на водителя) на принятие груза, по которой он сможет заполнить соответствующие пункты.

      О том, как заполнить ТТН по форме 1-Т мы писали в этой статье.

      На нашем сайте вы сможете ознакомиться и с другими видами ТТН:

      • Товарно-транспортная накладная CMR.
      • ТТН на молсырье, на животных и другие виды документа.
      • ТТН на зерно по форме СП-31.

      Кто ставит подписи и печати?

      Пункт 9 Правил перевозок грузов автомобильным транспортом гласит, что товарно-транспортная накладная должна быть подписана грузоотправителем, грузополучателем и перевозчиком и заверена их официальными печатями. Покупатель при самостоятельной транспортировке товара ставит подпись и печать за отправителя и получателя. Соответственно, сотрудник транспортной компании также проставляет печать и расписывается.

      В случае, когда грузоотправителем, грузополучателем или перевозчиком является не организация, а частный предприниматель, печати при заполнении транспортной накладной не ставятся, лишь подписи.

      Если сторонами договора выступают компании, в соответствующих пунктах помимо подписей обязательно должны стоять их официальные печати.

      В ситуации подписания накладной лицом по доверенности проставлять печать нет необходимости. Представитель компании ставит свою подпись, а также около нее указывает реквизиты выданной ему доверенности. Тогда к каждому экземпляру документа необходимо прикладывать копию такой доверенности.

      О правилах оформления ТТН, ее подписания и проставления печатей вы можете узнать из отдельной статьи.

      Если по условиям договора покупатель осуществляет самовывоз продукции, следует помнить, что товарно-транспортная накладная составляется не всегда, а лишь когда доставку производит автотранспортная компания, независимо от того, кто заказывает и оплачивает транспортировку – грузоотправитель, либо грузополучатель. Когда же перевозка происходит полностью силами покупателя, можно не составлять ТТН, а ограничиться лишь формой ТОРГ-12.

      Организация является покупателем товара, доставка товара осуществляется силами покупателя и за его счет. Для этих целей покупатель (отправитель груза) заключил договор на транспортные услуги с перевозчиком. В рамках договора поставки право собственности на товар переходит к покупателю в момент передачи товара со склада продавца или в момент передачи его перевозчику.

      Кто в рассматриваемой ситуации оформляет транспортную накладную? Как правильно ее заполнить?
      Как оформить транспортную накладную, если товар забирает перевозчик по доверенности покупателя?

      5 июля 2016

      Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:
      Транспортная накладная в общем случае оформляется грузоотправителем (в Вашем случае покупателем товара). При этом договором перевозки (дополнительным соглашением к нему) обязанность по составлению транспортной накладной может быть возложена на перевозчика.

      Обоснование вывода:
      В силу ст. 784 ГК РФ перевозка грузов осуществляется на основании договора перевозки. Общие условия перевозки определяются транспортными уставами и кодексами, иными законами и издаваемыми в соответствии с ними правилами.
      По договору перевозки груза перевозчик обязуется доставить вверенный ему отправителем груз в пункт назначения и выдать его управомоченному на получение груза лицу (получателю), а отправитель обязуется уплатить за перевозку груза установленную плату (п. 1 ст. 785 ГК РФ).
      Из п. 2 ст. 785 ГК РФ, ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 08.11.2007 N 259-ФЗ «Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта» (далее — Устав), п. 6 Правил перевозки грузов автомобильным транспортом (далее — Правила), утвержденных постановлением Правительства РФ от 15.04.2011 N 272, следует, что транспортная накладная (далее — ТН), форма которой утверждена в качестве Приложения N 4 к Правилам, является документом, подтверждающим заключение договора перевозки груза (дополнительно смотрите письмо Минфина России от 28.03.2016 N 03-03-06/1/17056).
      Таким образом, ТН оформляется в том случае, когда перевозку груза осуществляет сторонняя организация на основании договора перевозки груза.
      Поскольку форма ТН утверждена в рамках исполнения положений Устава, она является обязательной к применению независимо от факта оформления каких-либо иных документов, подтверждающих факт оказания услуг по перевозке груза (например товарно-транспортной накладной, акта оказанных услуг).
      На основании ч. 1 ст. 8 Устава, п. 6 Правил ТН составляется грузоотправителем (если иное не предусмотрено договором перевозки груза).
      Исходя из положений п. 1 ст. 785 ГК РФ, грузоотправитель — это лицо, вверяющее перевозчику груз для доставки его в пункт назначения. При этом ст. 2 Устава определено, что грузоотправителем является физическое или юридическое лицо, которое по договору перевозки груза выступает от своего имени или от имени владельца груза и указывается в ТН.
      Иными словами, грузоотправителем является либо владелец груза, либо лицо, действующее от его имени или от своего имени, но по поручению владельца груза.
      Согласно заданному вопросу по условиям договора право собственности на товар переходит от поставщика к покупателю в момент сдачи товара покупателю или перевозчику на складе поставщика.
      С учетом того, что в рассматриваемом случае договор перевозки фактически заключается покупателем (он является заказчиком), именно покупатель выступает грузоотправителем. Поэтому при самовывозе товаров покупателем посредством привлечения сторонней организации оформлять ТН должен покупатель (если в договоре перевозки не предусмотрено иное). Аналогичные разъяснения даны в письме УФНС России по г. Москве от 11.08.2011 N 16-15/[email protected]
      Таким образом, если в договоре перевозки не указано, кто должен составлять ТН, она должна составляться грузоотправителем (в Вашем случае организацией-покупателем). Вместе с тем стороны могут договориться, что в конкретных ситуациях (например, когда товар на складе поставщика получает представитель перевозчика) ТН составляет перевозчик. Если договор не содержит такого условия, можно заключить дополнительное соглашение к нему.
      В соответствии с ч. 2 ст. 8 Устава порядок заполнения ТН устанавливается Правилами.
      Если договором перевозки оформление ТН возложено на перевозчика, то он в соответствии с п. 7 и п. 26 Правил заполняет пункты с 8 по 13, 15 и 16 ТН. Кроме того, в данном случае перевозчик должен оформить пункты с 1 по 6 и, при необходимости, п. 14 ТН. Пункт 7 ТН заполняется грузополучателем*(1).
      Обращаем внимание, что в п. 1 «Грузоотправитель» необходимо указать данные грузоотправителя (представителя организации — покупателя), а п. 16 «Дата составления, подписи сторон» заполняется перевозчиком только в его части.
      В п. 17 ТН перевозчик вправе поставить отметки о наличии каких-либо обстоятельств, влияющих на предусмотренные договором условия перевозки.
      В общем случае (если составление ТН не поручено перевозчику) грузоотправитель, как правило, заполняет пункты с 1 по 6 и п. 16 (в своей части), при необходимости — п. 17 ТН.
      В п. 9 Правил указано, что ТН, если иное не предусмотрено договором перевозки груза, составляется на одну или несколько партий груза, перевозимую на одном транспортном средстве, в 3 экземплярах (оригиналах) соответственно для грузоотправителя, грузополучателя и перевозчика. Транспортная накладная подписывается грузоотправителем и перевозчиком или их уполномоченными лицами. Любые исправления заверяются подписями как грузоотправителя, так и перевозчика или их уполномоченными лицами.
      В рассматриваемой ситуации организация-грузоотправитель является в то же время и грузополучателем. Полагаем, что в такой ситуации составление третьего экземпляра ТН является излишним. С нашей точки зрения, с учетом п. 9 Правил в рассматриваемой ситуации в договоре перевозки следует предусмотреть условие, что ТН оформляется в двух экземплярах — соответственно для грузоотправителя, грузополучателя и перевозчика.

      Ответ подготовил:
      Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
      аудитор Овчинникова Светлана

      Контроль качества ответа:
      Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ
      Королева Елена

      15 июня 2016 г.

      Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

      ————————————————————————
      *(1) Поставка товаров осуществляется поставщиком путем отгрузки (передачи) товаров покупателю, являющемуся стороной договора поставки, или лицу, указанному в договоре в качестве получателя (п. 1 ст. 509 ГК РФ).
      Грузополучатель — физическое или юридическое лицо, управомоченное на получение груза (ст. 2 Устава).

    нужна ли она и как ее оформляют, кто выписывает товарно-транспортную накладную и в каких случаях? Правовой.Стандарт


    Нужно ли ее оформлять при самостоятельном вывозе?

    В ситуации, когда покупатель самостоятельно организовывает вывоз продукции со склада продавца, будет два варианта относительно необходимости составления ТТН.

    • При условии использования услуг транспортной компании для перемещения продукции составление накладной является обязательным. Она будет служить отчетным документом для подтверждения факта оказания транспортных услуг перевозчиком.
    • Если транспортировку осуществляет сам покупатель, накладная не оформляется, поскольку договор на перевозку не заключается.

    Подробнее о том, когда и для чего нужно составлять ТТН, говорится здесь.

    Более детально ознакомиться с товарно-транспортной накладной вы можете на нашем сайте. Читайте следующие материалы:

    • Особенности работы с товарно-транспортными накладными в ЕГАИС.
    • ТТН, товарная накладная и счет-фактура: сравнение документов.
    • Что такое номер ТТН и является ли он обязательным реквизитом?


    Оформление ТТН при самовывозе

    В случае, если договор перевозки заключен, подтверждением факта транспортировки груза, подтверждением затрат на перевозку груза являются товарно-транспортная накладная и транспортная накладная. О том, как оформляется товарно-транспортная накладная мы рассказывали

    В случае если договор перевозки не был заключен, а покупатель вывозит ТМЦ со склада продавца собственным транспортом, услуги по перевозке не были оказаны. Таким образом, ответ на вопрос «нужна ли транспортная накладная при самовывозе?» будет следующим – нужна, но при условии, что покупателем для перевозки привлекается сторонняя компания. Транспортная накладная в данном случае будет являться подтверждением факта оказанных транспортных услуг компанией-перевозчиком.

    В данной ситуации остается еще один вопрос – если продавец приобретает товар на условиях самовывоза, но с привлечением для доставки другой компании, кто выписывает ТТН при самовывозе? На момент отгрузки фактическим собственником товара является уже покупатель. Договор на доставку груза заключает именно покупатель, таким образом покупатель будет и отправителем, и получателем груза. При подобных условиях продавец не несет ответственности за доставку товаров и не обязан выписывать транспортную или товарно-транспортную накладную.

    Таким образом, ТТН при самовывозе покупателем собственным транспортом не нужна. В этом случае при доставке товара использовался собственный транспорт, договор перевозки не заключался. Для подтверждения факта приобретения товара и принятия его на учет достаточно формы ТОРГ-12. Затраты на доставку груза в таком случае могут быть подтверждены путевым листом на автомобиль.

    >Особенности составления и заполнения ТТН при самовывозе товара покупателем


    Кто выписывает товарно-транспортную накладную?

    Формы и правила заполнения товарно-транспортной накладной определяются Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.04.2011 г. № 272 «Об утверждении Правил перевозок грузов автомобильным транспортом». В 6 пункте данных правил указывается, что транспортная накладная оформляется грузоотправителем.

    • В случае привлечения транспортной компании для перемещения товара, грузоотправителем является покупатель, который и должен оформлять транспортную накладную. При этом грузополучателем будет выступать также сам покупатель. В подобных условиях с момента отгрузки продукции со склада продавец уже не несет никакой ответственности и не обязан составлять и выписывать ТТН.
    • Если же покупатель осуществляет перевозку на собственном транспорте, то он может и не оформлять транспортную накладную. Тогда постановка продукции на учет происходит в соответствии с ТОРГ-12, а подтверждением транспортных расходов выступают путевые листы и документы на покупку товара.

    Напоминаем, что вы можете получить быструю бесплатную консультацию по телефону: 8 просто кликните для звонка

    Самовывоз автотранспортом: возможны варианты

    Гражданский кодекс в части способов передачи товара от продавца к покупателю предусматривает всего два возможных варианта. Первый — доставка товара, а второй — выборка товара. В первом случае обязанности по перевозке товара лежат на продавце, а во втором — на покупателе. Поэтому выборку часто называют самовывозом. Однако на практике самовывоз может быть разным. И, что куда важнее для бухгалтера, разным оказывается документальное оформление этой операции.

    Несколько вариантов организации самовывоза появляется из-за того, что покупатель может забирать товар самостоятельно, собственным транспортом, а может поручить это третьему лицу — перевозчику или экспедитору. В каждом из этих случаев будет свой документооборот, что бухгалтеру нельзя не учитывать.

    Вывозим сами

    Вначале рассмотрим вариант «настоящего самовывоза», то есть ситуации, когда покупатель забирает товар, не привлекая третьих лиц — перевозчика или экспедитора. При этом никаких дополнительных договоров не заключается: уполномоченное лицо покупателя с доверенностью прибывает в место хранения товара на транспорте покупателя (личном или арендованном — не важно) и получает товар.

    Такое построение отношений означает, что транспортная накладная не потребуется. Упомянутая накладная согласно недавно вышедшим Правилам перевозок грузов автомобильным транспортом (утверждены постановлением Правительства РФ от 15.04.11 № 272) — это подтверждение договора перевозки. В рассматриваемом случае подобный договор не заключают, значит, не нужно оформлять и транспортную накладную.

    Не требуется при классическом самовывозе и товарно-транспортная накладная по форме № 1-Т (утверждена приказом Минторга СССР от 29.12.85 № 316). Такой вывод следует из письма Минфина России от 31.01.11 № 03-03-06/1/42, а также постановления Президиума ВАС РФ от 09.12.10 № 8835/10. В этих документах указывается, что в тех случаях, когда покупатель вывозит товар собственными силами, нет необходимости оформлять форму № 1-Т. Для учета доходов и расходов, а также для вычета НДС в данной ситуации достаточно иметь товарную накладную по форме № ТОРГ-12.

    Таким образом, при настоящем самовывозе весь документо­оборот сводится к оформлению доверенности на лицо, которое уполномочено забрать груз и накладной по форме № ТОРГ-12, которую составит поставщик при передаче товара. Больше никаких документов не потребуется.

    Перевозку выполняет профессионал

    Иначе обстоит дело в том случае, когда вывоз товара поручают транспортной или экспедиционной компании. Здесь будет присутствовать дополнительный договор (перевозки или экспедиции), а значит, появятся и дополнительные документы.

    Так, если доставка груза поручается перевозчику, надо учитывать, что договор перевозки покупатель товара заключает с транспортной компанией (а не транспортная компания — с поставщиком). Поэтому документы оформляются следующим образом.

    Поставщик, как и в случае с классическим самовывозом, обязан составить только товарную накладную по форме № ТОРГ-12. Ведь, как мы уже выяснили, он никаких дополнительных договоров не заключает. Так что в его обязанности входит лишь подготовка товара к отгрузке и извещение об этом покупателя. Грузоотправителем поставщик де-юре не является. Роль грузоотправителя в данной схеме правоотношений берет на себя покупатель — именно он заказывает перевозку. Да и товар принадлежит ему с момента, когда поставщик предоставил груз к вывозу и уведомил об этом покупателя (п. 1 ст. 223 и п. 2 ст. 458 ГК РФ). Одновременно покупатель выступает и в роли грузополучателя.

    Таким образом, покупатель, поручивший вывоз своего товара со склада поставщика грузоперевозчику, обязан оформить транспортную накладную, которая будет подтверждать заключение договора перевозки груза. Два экземпляра этой накладной останутся у покупателя, поскольку он является одновременно и грузоотправителем, и грузополучателем. А третью надо передать перевозчику. Такая вот нетривиальная схема оформления документов получается.

    Еще запутаннее ситуация с документами будет в том случае, когда для перевозки привлечен экспедитор, который в свою очередь привлечет для перевозки стороннюю транспортную компанию — перевозчика. В этой ситуации грузоотправителем будет именно экспедитор. И он будет составлять транспортную накладную, указывая в качестве грузоотправителя себя самого. Один экземпляр накладной останется у экспедитора, второй надо будет передать перевозчику, а третий — покупателю, который в данном случае выступает грузополучателем.

    Особенности заполнения формы 1-Т

    Товарно-транспортная накладная состоит из двух частей:

    • товарный раздел, где указываются все данные о продукции;
    • транспортный раздел, куда заносится информация о перевозчике.

    В ситуации, когда товар забирается от поставщика самовывозом, товарный раздел заполняется приобретателем. В форме он должен заполнить соответствующие графы данных и за грузоотправителя, и за грузополучателя (пункты 1-7, 16, 17).

    Документ оформляется в двух экземплярах и передается перевозчику для того, чтобы он его заполнил, а после этого один из экземпляров возвращается покупателю.

    Все экземпляры ТТН в обязательном порядке должны быть оригиналами, а не копиями.

    Важно обратить внимание, что в реальности у грузоотправителя могут возникать некоторые проблемы при заполнении пунктов 3 «Наименование груза», 4 «Сопроводительные документы на груз» и 6 «Прием груза». Так как для их заполнения необходимо заранее знать:

    • место;
    • дату и время;
    • состояние груза;
    • номер маркировки продукции на момент погрузки;
    • количество грузовых мест;
    • серии и номера сертификатов соответствия качеству и т. д.

    Эту информацию можно получить непосредственно у поставщика, а также если присутствовать в момент отгрузки товара со склада.

    В таких случаях возможны два варианта действий.

    1. Покупатель лично или сотрудник компании-получателя принимает продукцию от продавца по накладной ТОРГ-12 и далее передает ее представителю перевозчика по ТТН, самостоятельно внося информацию в пункты 3,4 и 6.
    2. Можно также выписать доверенность на сотрудника транспортной фирмы (чаще всего на водителя) на принятие груза, по которой он сможет заполнить соответствующие пункты.

    О том, как заполнить ТТН по форме 1-Т мы писали в этой статье.

    На нашем сайте вы сможете ознакомиться и с другими видами ТТН:

    • Товарно-транспортная накладная CMR.
    • ТТН на молсырье, на животных и другие виды документа.
    • ТТН на зерно по форме СП-31.

    Ответы на бухгалтерские вопросы


    Наше предприятие занимается оптовой продаже продуктами питания. Один из поставщиков в счет-фактуре в строке грузоотправитель и его адрес, заполняет наши реквизиты, утверждая, что если это самовывоз, то именно так оформляется документ. Правы ли они? Отвечает Ирина Пояркова, экспертЕсли покупатель забирает груз самовывозом грузоотправителем и грузополучателем в этой схеме выступает покупатель.

    В указаниях по заполнению и правилах заполнения счетов-фактур не сказано, кто такой грузоотправитель. А значит, надо применять нормы других актов. По правилам перевозки грузоотправителем является тот, кто ее заказал ( Правил, утв.

    ). Если это покупатель, то именно он.

    Грузоотправителем в счете-фактуре может быть и покупатель.

    Подтверждает такую позицию и , ). Независимо от того, кто будет записан грузоотправителем, покупатель или продавец, инспекторы не вправе отказать в вычетах НДС (). Обоснование Из статьи журнала «Учет.

    Налоги. Право» № 8, Февраль 2014 Горячая линия. Северо-Запад Спорные вопросы расчета НДС и оформления счетов-фактур Надежда Чамкина, государственный советник РФ 2-го класса На несколько отгрузок можно составить один счет-фактуру Кто будет грузоотправителем при самовывозе — При закупке товаров мы сами забираем их со склада продавца.

    Но в счете-фактуре по строке «Грузоотправитель и его адрес» продавец написал не свои, а наши реквизиты. Разве это правильно, раз мы забираем товар со склада продавца? — Да, все верно. Грузоотправителем в счете-фактуре может быть и покупатель.

    Несовпадение цены в счете-фактуре и ТТН не влияет на вычет по НДС

    Налоговая отказывает в возмещении НДС по товару из-за того, что цена в товарной накладной и счете-фактуре не совпадает с ценой в ТТН. Обоснованны ли претензии проверяющих?

    Требование налоговой инспекции необоснованно. Документом, на основании которого НДС принимается к вычету, является счет-фактура (Пункт 1 ст. 169 НК РФ). Первичными документами, подтверждающим принятие товара на учет, являются не только ТТН, как считают налоговики, но и другие первичные документы, например товарные накладные или акты приема-передачи (Постановления ФАС СЗО от 20.02.2008 по делу N А56-2004/2007; ФАС ПО от 10.01.2008 по делу N А12-6193/07). Поэтому счета-фактуры и товарной накладной ТОРГ-12 в вашем случае достаточно для подтверждения вычета НДС.

    Включать стоимость доставки в ТОРГ-12 нельзя, нужен отдельный документ

    Поставщик везет нам товар собственным транспортом и не выписывает ТТН. Доставка товара по условиям договора оплачивается отдельно. Какой документ должен быть оформлен на услуги доставки? Можно ли стоимость доставки указать в ТОРГ-12 отдельной строкой?

    Указывать стоимость доставки в ТОРГ-12 отдельной строкой неправильно. Эта накладная применяется для оформления продажи товара, а не услуг (Альбом унифицированных форм первичной учетной документации по учету торговых операций). Унифицированной формы первичного документа для учета услуг по доставке нет. Поэтому ваш поставщик может оформить документ в свободной форме, включив в него обязательные реквизиты первичного документа (Статья 9 Федерального закона от 21.11.1996 N 129-ФЗ «О бухгалтерском учете»; п. п. 12, 13 Положения по ведению бухгалтерского учета и бухгалтерской отчетности в Российской Федерации). Например, это может быть акт оказанных услуг, содержащий сведения о транспортных расходах (Постановления ФАС ЦО от 15.01.2010 по делу N А54-366/2007-С4-С5; ФАС МО от 25.05.2009 N КА-А40/4486-09).

    Цена и стоимость товара указываются в ТТН с НДС

    В форме ТТН отсутствует отдельная графа для указания суммы НДС. Как заполнять графы «Цена» и «Сумма»: с НДС или без?

    В этих графах указываются суммы с учетом НДС. И вот почему. По договору перевозки перевозчик обязуется доставить вверенный ему груз в пункт назначения и выдать его грузополучателю (Статья 8 Устава; ст. 785 ГК РФ). Перевозчик несет ответственность за сохранность груза с момента принятия его для перевозки и до момента выдачи грузополучателю и обязан в случае возникновения ущерба возместить его (Статья 34 Устава; ст.

    796 ГК РФ). ТТН служит основанием для расчетов между заказчиком автотранспорта и транспортной компанией. Если в процессе транспортировки с товаром что-либо случится (например, частично или полностью сломается, разобьется, потеряется), то возмещать убытки вам будут исходя из стоимости, указанной в ТТН, то есть с НДС.

    Материалы журнала «Консультант Свердловская область»

    О необходимости составления транспортной накладной по новой форме

    05 апреля

     

    Автор: Брызгалин Аркадий Викторович, генеральный директор Группы компаний «Налоги и финансовое право», кандидат юридических наук

    Соавтор: Вятчинова Татьяна Ивановна, ведущий специалист Группы компаний «Налоги и финансовое право»

     

    С 25 июля 2011 года при перевозке грузов должна использоваться новая форма транспортной накладной, утвержденная Постановлением Правительства РФ от 15.04.2011 г. № 272 «Об утверждении Правил перевозок грузов автомобильным транспортом» (далее – Правила).

    Отношения, возникающие при оказании услуг автомобильным транспортом, регулируются Федеральным законом от 08.11.2007 № 259-ФЗ «Устав автомобильного и городского наземного электрического транспорта» (далее – Закон № 259-ФЗ).

    Правила были разработаны во исполнение статьи 3 Федерального закона от 08.11.2007 № 259-ФЗ «Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта». Согласно данной статье «Правительство Российской Федерации утверждает правила перевозок пассажиров и багажа автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом, а также правила перевозок грузов автомобильным транспортом».

    До введения новых Правил продолжали действовать Правила перевозок грузов, утвержденные еще в 1971 году (Общие правила перевозок грузов автомобильным транспортом, утв. Минавтотрансом РСФСР 30.07.1971), которые не отменены по сей день. В разделе 6 данных Правил как раз и указывалось, что перевозка грузов товарного характера должна оформляться товарно-транспортными накладными. Типовая форма и правила заполнения товарно-транспортной накладной утверждаются в порядке, установленном Советом Министров СССР. РСФСРовские правила разрабатывались в период действия старой редакции Устава автомобильного транспорта РСФСР, утвержденного Постановлением Совмина РСФСР от 08.01.1969 № 12.

    При этом в тот период действовали другая форма товарно-транспортной накладной (форма 1-Т) и указания по ее заполнению, утвержденные Инструкцией Минфина СССР № 156, Госбанка СССР № 30, ЦСУ при СМ СССР № 354/7, Минавтотранса РСФСР № 10/998 от 30.11.1983 «О порядке расчетов за перевозки грузов автомобильным транспортом». Данная Инструкция и на сегодняшний день является действующей, тогда как накладная была признана утратившей силу согласно п. 3 Приложения к Постановлению Госкомстата России от 29.05.1998 № 57а, Минфина России от 18.06.1998 № 27н.

    Вместо нее и появилась привычная всем форма товарно-транспортной накладной по форме 1-Т, так называемая ТТН, утвержденная Постановлением Госкомстата РФ от 28.11.1997 № 78. Следует отметить, что с появлением новой формы транспортной накладной форма 1-Т (ТТН) не была признана утратившей силу и может применяться на сегодняшний день.

    Новая транспортная накладная

    Согласно п. 1 Правил новая транспортная накладная обязательна к применению при перевозке автомобильным транспортом различных видов грузов.

    Для того, чтобы определиться, кто и в каких случаях составляет транспортную накладную, необходимо сначала разобраться в терминах и понятиях, касающихся оказания услуг по перевозке.

    В соответствии со ст. 785 ГК РФ по договору перевозки груза перевозчик обязуется доставить вверенный ему отправителем груз в пункт назначения и выдать его управомоченному на получение груза лицу (получателю), а отправитель обязуется уплатить за перевозку груза установленную плату. При этом заключение договора перевозки груза подтверждается составлением и выдачей отправителю груза транспортной накладной (коносамента или иного документа на груз, предусмотренного соответствующим транспортным уставом или кодексом).

    В начале статьи мы уже упоминали, что оказание услуг автомобильным транспортом регулируется Уставом автомобильного и городского наземного электрического транспорта (далее – Закон № 259-ФЗ).

    Согласно п. 6 новых Правил перевозка груза осуществляется на основании договора перевозки груза. При этом договор считается заключенным, если перевозчик принял к исполнению заказ на транспортировку груза. Если между сторонами уже заключен договор перевозки, то основанием для оказания транспортных услуг будет заявка грузоотправителя. Не обязательно составлять договор в письменном виде, подписанная транспортная накладная сама подтверждает факт заключения договора перевозки.

    Данные нормы п. 6 Правил дублируют положения Закона № 259-ФЗ. В соответствии с п. 1 ст. 8 Закона № 259-ФЗ заключение договора перевозки груза подтверждается транспортной накладной. Форма и порядок заполнения транспортной накладной устанавливаются правилами перевозок грузов (п. 2 ст. 8 Закона № 259-ФЗ). Кроме того, если на груз не оформляется транспортная накладная, то перевозчик такой груз к перевозке не принимает (п. 3 ст. 8 Закона № 259-ФЗ).

    Как было указано выше, именно во исполнение требований Закона № 259-ФЗ Постановлением Правительства от 15.04.2011 № 272 были утверждены Правила, а с ними и новая форма транспортной накладной.

    Следовательно, новая транспортная накладная составляется только в случаях, когда доставка груза осуществляется силами перевозчика — транспортной компанией, т.е. в подтверждение транспортных расходов. Иными словами, транспортная накладная составляется, если имеется третье лицо между грузоотправителем и грузополучателем, ответственное за доставку.

    В п. 21 Правил определен еще один случай составления транспортной накладной. Новая накладная составляется и при оказании транспортных услуг по перевозке грузов для личных, семейных, домашних или иных, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности нужд. В этом случае накладная заполняется самим перевозчиком.

    Кто составляет транспортную накладную

    В пункте 6 Правил установлено, что транспортная накладная составляется грузоотправителем.

    Из раздела III Правил следует, что грузоотправитель осуществляет погрузку груза, а грузополучатель – его выгрузку. Перевозчик лишь принимает груз к перевозке и ответственен за его доставку и сохранность в момент перевозки.

    И вновь обратимся к терминам. В ст. 2 Закона № 259-ФЗ в качестве грузоотправителя названы физическое или юридическое лицо, которое по договору перевозки груза выступает от своего имени или от имени владельца груза и указывается в транспортной накладной.

    Под грузополучателем понимается физическое или юридическое лицо, управомоченное на получение груза.

    В качестве перевозчика выступают юридическое лицо или индивидуальный предприниматель, принявшие на себя по договору перевозки пассажира, договору перевозки груза обязанность перевезти пассажира и доставить багаж, а также перевезти вверенный грузоотправителем груз в пункт назначения и выдать багаж, груз управомоченному на их получение лицу.

    Таким образом, грузоотправителем может быть не только поставщик товаров по договору купли-продажи, но и сам покупатель, если он заключил с транспортной компанией договор перевозки грузов.

    Согласно ст. 506 ГК РФ по договору поставки поставщик-продавец, осуществляющий предпринимательскую деятельность, обязуется передать в обусловленный срок или сроки производимые или закупаемые им товары покупателю.

    В соответствии со ст. 510 ГК РФ доставка товаров осуществляется поставщиком путем отгрузки их транспортом, предусмотренным договором поставки, и на определенных в договоре условиях. Договором поставки может быть предусмотрено получение товаров покупателем (получателем) в месте нахождения поставщика (выборка товаров).

    Помимо условий поставки, определенных в договоре купли-продажи, важно учитывать и момент перехода права собственности на товар для установления «своих» или «чужих» транспортных расходов. Переход права собственности на товар может быть установлен условиями самого договора купли-продажи или определяться в соответствии с общими правилами. Так, по общему правилу ст. 223 ГК РФ право собственности у покупателя на товар возникает с момента его передачи. Согласно ст. 224 ГК РФ право собственности на товар переходит в момент вручения его покупателю или в момент передачи товара перевозчику.

    Из норм ст. 458 ГК РФ также следует, что если иное не предусмотрено договором купли-продажи, то обязанность продавца передать товар покупателю считается исполненной в момент:

    - вручения товара покупателю или указанному им лицу, если договором предусмотрена обязанность продавца по доставке товара;

    - предоставления товара в распоряжение покупателя, если товар должен быть передан покупателю или указанному им лицу в месте нахождения товара.

    В случаях, когда из договора купли-продажи не вытекает обязанность продавца по доставке товара или передаче товара в месте его нахождения покупателю, обязанность продавца передать товар покупателю считается исполненной в момент сдачи товара перевозчику или организации связи для доставки покупателю, если договором не предусмотрено иное.

    Следовательно, на практике могут возникнуть следующие ситуации:

    1. Товар доставляется силами поставщика, продавца по договору купли-продажи

    Если поставщик привлекает транспортную компанию для доставки груза покупателю, то составляется транспортная накладная. В этом случае грузоотправитель и поставщик одно лицо. Следовательно, транспортную накладную должен составить поставщик.

    Относительно документального оформления приема и отпуска товара хотелось бы отметить следующее.

    Постановлением Госкомстата РФ от 25.12.1998 № 132 «Альбом унифицированных форм первичной учетной документации по учету торговых операций» утверждена форма товарной накладной ТОРГ-12, которая применяется для оформления продажи (отпуска) товарно-материальных ценностей сторонней организации. Составляется в двух экземплярах. Первый экземпляр остается в организации, сдающей товарно-материальные ценности, и является основанием для их списания. Второй экземпляр передается сторонней организации и является основанием для оприходования этих ценностей.

    Таким образом, при отпуске товара продавцом в обязательном порядке заполняется товарная накладная формы ТОРГ-12. В этом случае поставщик произведет списание товаров с учета в соответствии с ТОРГ-12, а транспортная накладная будет служить первичным документом, на основании которого поставщик может учесть расходы на перевозку.

    Поставщик также может доставить товар покупателю сам на своем транспорте. При этом необходимо отличать ситуации, когда транспортные расходы поставщика уже включены в цену самого товара и когда они компенсируются покупателем.

    Так, если право собственности на товар переходит только после его получения покупателем и поставщик производит доставку своими силами и за свой счет (например, условия поставки по договору «франко-склад покупателя»), то транспортная накладная не составляется. В такой ситуации основанием для списания стоимости товаров у поставщика будет выступать накладная ТОРГ-12, а покупатель на основании ТОРГ-12 оприходует товар. Транспортные расходы поставщика будут подтверждаться путевыми листами и документами на приобретение ГСМ.

    Если, например, условия поставки определены как «франко-склад поставщика» и поставщик доставляет товар покупателю, а тот ему возмещает стоимость доставки, то в этом случае поставщик фактически выступает в роли перевозчика. Следовательно, заполнять транспортную накладную он должен и как грузоотправитель, и как перевозчик. В этой ситуации ТОРГ-12 будет для продавца основанием для списания стоимости товаров, а транспортная накладная – основанием для отражения выручки от оказания транспортных услуг. Для покупателя ТОРГ-12 будет основанием для оприходования товаров, а транспортная накладная поставщика – подтверждением транспортных расходов.

    2. Товар доставляется силами покупателя

    Если доставка товара осуществляется силами покупателя на условиях самовывоза, то в момент получения товара со склада от поставщика право собственности уже считается перешедшим на покупателя. Иными словами, покупатель в таком случае является непосредственным владельцем груза.

    Следовательно, при привлечении в этом случае стороннего перевозчика для вывоза товара со склада поставщика, транспортную накладную обязан оформить покупатель, являющийся грузоотправителем. При этом грузополучателем также будет являться сам покупатель.

    УФНС РФ по г. Москве в Письме от 11.08.2011 № 16-15/[email protected] «О вопросах оформления транспортной накладной» разъяснило, что:

    «Положения пункта 6 Правил свидетельствуют о том, что транспортная накладная заполняется грузоотправителем или лицом, определенным в договоре перевозки. При самовывозе товаров покупателем посредством привлечения сторонней организации, когда право собственности на товар переходит к покупателю на складе поставщика, грузоотправителем выступает покупатель, который и должен оформлять транспортную накладную».

    Следует отметить, что аналогичного мнения придерживался и Минфин РФ в Письме от 26.05.2008 № 03-03-06/1/333 относительно необходимости составления покупателем товарно-транспортной накладной по форме

    № 1-Т при доставке перевозчиком товара, приобретенного у поставщика на условиях самовывоза.

    Следовательно, в случае когда покупатель приобретает товар на условиях самовывоза и привлекает стороннего перевозчика для перевозки товаров со склада поставщика, то транспортную накладную обязан оформить покупатель. В этой ситуации товар будет приходоваться на основании ТОРГ-12, а транспортная накладная будет подтверждением оказания транспортных услуг перевозчиком.

    Если же покупатель производит доставку на собственном транспорте, то у него не возникает необходимости оформлять транспортную накладную. Постановка товаров на учет будет осуществляться в соответствии с ТОРГ-12, а подтверждением транспортных расходов будут путевые листы и документы на приобретение ГСМ.

    При самовывозе покупателем товаров Минфин РФ (Письма от 02.09.2011 № 03-03-06/1/540, от 22.12.2011 № 03-03-10/123) разъясняет, что заполнения транспортной накладной не требуется, достаточно путевого листа:

    «В случае если договор перевозки не заключался и покупатель собственным транспортом вывозит товар со склада грузоотправителя, услуги по перевозке не оказываются и транспортная накладная не составляется, а затраты на перевозку груза и факт его транспортировки подтверждаются путевым листом на транспортное средство».

    Схожая позиция была высказана ФНС РФ в Письме от 18.08.2009 № ШС-20-3/1195 о составлении товарно-транспортной накладной по форме № 1-Т. Налоговое ведомство указало, что ТТН обязательна к применению отправителями и получателями грузов. При этом она служит основанием для расчетов между заказчиком транспортной перевозки и перевозчиком. Таким образом, если покупатель заказчиком перевозки не является, то наличие ТТН не обязательно. Принятие на учет ТМЦ возможно и на основании товарной накладной по форме № ТОРГ-12.

    Хотелось бы обратить внимание читателей на то, что под собственным транспортом в данной статье мы понимаем как принадлежащее на праве собственности, так и арендованное транспортное средство. При этом, если товар доставляется собственными силами, но на арендованном автомобиле, нет необходимости составлять транспортную накладную. Дело в том, что из норм ст. 606, 632, 642 ГК РФ следует, что арендодатель предоставляет свое имущество за плату во временное владение и пользование с предоставлением услуг по управлению транспортным средством или без (т.е. предоставляется длящаяся услуга), тогда как по договору перевозки речь идет только о доставке груза грузополучателю (т.е. разовая услуга).

    Таким образом, при решении вопроса о том, кто должен составлять транспортную накладную, стороны должны помнить, что транспортная накладная составляется не в любом случае, а только в подтверждение договора перевозки. Следовательно, в ситуации, когда доставка производится автотранспортной компанией (независимо от того, кто выступает заказчиком – покупатель или продавец), транспортная накладная составляется в обязательном порядке.

    Если товар доставляется без привлечения транспортной организации (силами поставщика или на условиях самовывоза покупателем) оформление транспортной накладной не обязательно. Исключением может стать доставка товара поставщиком (продавцом) на условиях возмещения покупателем стоимости доставки.

    Какую форму накладной применять?

    Как мы отмечали выше, после вступления в силу новых Правил перевозок грузов (Постановление № 272) форма товарно-транспортной накладной по форме № 1-Т не отменена.

    Новая транспортная накладная, равно как и товарно-транспортная накладная (по форме № 1-Т) предназначены для учета движения товарно-материальных ценностей, для организации перевозки различных видов грузов автомобильным транспортом, а также для определения условий перевозки грузов и предоставления транспортных средств для такой перевозки.

    В таком случае будет ли достаточным оформление только транспортной накладной или необходимо оформлять одновременно два документа?

    Мы полагаем, что поскольку:

    - ТТН по форме 1-Т и транспортная накладная выполняют одинаковые функции;

    - ТТН по форме 1-Т и транспортная накладная содержат идентичные показатели;

    - транспортная накладная утверждена во исполнение Федерального закона;

    - транспортная накладная утверждена более поздним по отношению к Постановлению Госкомстата России № 78 нормативно-правовым актом, то грузоотправители и перевозчики должны удостоверять заключение договора перевозки груза именно новой формой транспортной накладной, без заполнения унифицированной ТТН по форме № 1-Т.

    Вместе с тем, Минтранс в Письме от 20.07.2011 № 03-01/08-1980ис разъяснил, что использование новой транспортной накладной не исключает также применения накладной как по форме № 1-Т, так и по форме № ТОРГ-12 (утв. Постановлением Госкомстата России от 25.12.1998 № 132).

    Минфин РФ также выпустил ряд Писем, подтверждающих возможность применения формы 1-Т или транспортной накладной (Письма от 17.08.2011 № 03-03-06/1/497, от 17.08.2011 № 03-03-06/1/500, от 17.08.2011 № 03-03-06/1/492, от 17.08.2011 № 03-03-06/1/501, от 16.08.2011 № 03-03-06/1/487).

    Однако сама формулировка Писем несколько настораживает:

    «В случае наличия договора перевозки груза подтверждение затрат организации на перевозку груза автомобильным транспортом и факта его транспортировки осуществляется на основании как транспортной накладной, так и накладной формы № 1-Т, используемой в бухгалтерском и налоговом учете».

    Формулировка разъяснений Минфина достаточно размыта, поскольку их можно толковать и как применение одной из форм накладной на выбор (ТТН или новой транспортной накладной), и как применение сразу двух форм.

    В более поздних разъяснениях Минфин уже четко выразил свою позицию: заполнять необходимо две формы. Так, в Письмах от 25.11.2011 № 03-03-06/1/780, от 11.11.2011 № 03-03-06/1/744, от 08.11.2011 № 03-03-06/1/722 финансовое ведомство поясняет применение обоих документов их различным назначением:

    «Так как товарно-транспортная накладная служит для учета транспортной работы и расчетов заказчиков с перевозчиком за оказанные услуги по перевозке грузов, то ее наличие у организации является необходимым условием для принятия в целях налогообложения прибыли расходов, связанных с перевозкой грузов.

    Транспортная накладная обязательна к заполнению, поскольку устанавливает порядок организации перевозки грузов, т.е. ее назначение отличается от назначения формы № 1-Т».

    С нашей точки зрения, данная позиция Минфина не основана на законодательстве. Как указывалось выше, Правила, содержащие форму и порядок заполнения транспортной накладной, были разработаны во исполнение ст. 3 Закона № 259-ФЗ. Транспортная накладная подтверждает заключение договора перевозки груза. Кроме того, в транспортной накладной отражаются данные о перевозчике и стоимость транспортных услуг. Соответственно, транспортная накладная может подтверждать расходы на перевозку грузов.

    УФНС РФ по г. Москве в Письмах от 04.08.2011 № 16-15/[email protected] и от 11.08.2011 № 16-15/[email protected] также придерживается мнения, что транспортная накладная подтверждает транспортные расходы:

    «Договор перевозки грузов и надлежащим образом оформленная транспортная накладная могут являться документами, подтверждающими расходы на перевозку груза, если оформление других документов не предусмотрено договором перевозки грузов».

    При самовывозе покупателем товаров Минфин РФ (Письма от 02.09.2011 № 03-03-06/1/540, от 22.12.2011 № 03-03-10/123) снова повторяет свою точку зрения, что для покупателя в этом случае заполнения транспортной накладной не требуется, достаточно путевого листа:

    «В случае если договор перевозки не заключался и покупатель собственным транспортом вывозит товар со склада грузоотправителя, услуги по перевозке не оказываются и транспортная накладная не составляется, а затраты на перевозку груза и факт его транспортировки подтверждаются путевым листом на транспортное средство».

    ФНС РФ в Письме от 18.08.2009 № ШС-20-3/1195 также разъясняет, что форма товарно-транспортной накладной № 1-Т обязательна к применению отправителями и получателями грузов. При этом она служит основанием для расчетов между заказчиком транспортной перевозки и перевозчиком. Таким образом, если покупатель заказчиком перевозки не является, то наличие ТТН не обязательно. Принятие на учет ТМЦ возможно и на основании товарной накладной по форме № ТОРГ-12.

    Между тем, в вышеуказанных Письмах Минфин РФ в отношении доставки силами продавца настаивает на применении транспортной накладной:

    «В случае если грузоотправитель самостоятельно доставляет товар до склада покупателя, возникают гражданско-правовые отношения при оказании услуг по перевозке, связанные с необходимостью согласования условий и стоимости перевозки груза, а также места и даты доставки груза. В данном случае затраты налогоплательщика на перевозку груза автомобильным транспортом и факт его транспортировки подтверждаются как транспортной накладной, так и накладной формы № 1-Т».

    С нашей точки зрения, с данной позицией Минфина можно согласиться только в том случае, если продавец выставляет покупателю счет за перевозку товара. В ситуации, когда доставка уже включена в стоимость товара, по нашему мнению, необходимость применения транспортной накладной отсутствует.

    Стоит отметить, что ранее Минфин РФ в Письме от 15.06.2010 № 03-03-06/1/413 пояснял, что если организация-покупатель не оплачивает транспортировку товаров, то оприходование товаров может производиться на основании накладной по форме № 1-Т либо на основании накладной ТОРГ-12. Схожая позиция содержится и в Письме Минфина РФ от 31.01.2011 № 03-03-06/1/42.

    Относительно новых Правил можно сказать, что оприходование в данном случае будет производиться на основании товарной накладной по форме № ТОРГ-12. Транспортная накладная не составляется, а подтверждением транспортных расходов у продавца будут внутренние документы: путевые листы, чеки на приобретение ГСМ.

    Таким образом, учитывая равнозначное предназначение транспортной накладной и товарно-транспортной накладной формы № 1-Т, а также введение в действие новых Правил перевозки грузов автомобильным транс-портом, по нашему мнению, целесообразно оформлять только транспортную накладную, форма которой утверждена постановлением Правительства РФ от 15.04.2011 № 272. При этом оприходование/списание товара следует производить на основании товарной накладной по форме ТОРГ-12.

    Опубликовано по материалам журнала «Налоги и финансовое право», www.cnfp.ru

     

     Вернуться к списку новостей

    Кто является грузоотправителем при самовывозе

    Согласно официальной позиции, выраженной в Письмах Минфина России, если доставка осуществляется собственными силами покупателя, представление ТТН для подтверждения обоснованности расходов не является обязательным. Имеются судебные акты, подтверждающие данный подход. В то же время есть судебные акты, содержащие вывод о невозможности признания расходов на приобретение товаров без товарно-транспортной накладной.

    Согласно другим разъяснениям контролирующих органов, если при самовывозе товаров покупатель привлекает специализированного перевозчика и право собственности на товар переходит к покупателю на складе поставщика, то грузоотправителем выступает покупатель, который и должен оформлять транспортную накладную.

    В рассматриваемом случае, по нашему мнению, если будет оформляться транспортная накладная то грузоотправителем должен быть указан покупатель.

    При отпуске товара со склада поставщика на условиях самовывоза товара транспортом покупателя продавец обязан выписать покупателю лишь товарную накладную формы N ТОРГ-12 и выставить счет-фактуру или же вместо двух указанных документов выписать УПД.

    Если товар вывозится покупателем собственным транспортом, то транспортная накладная не оформляется, а документом, подтверждающим факт перевозки груза, является путевой лист на транспортное средство. Аналогичные разъяснения приведены в Письме Минфина России от 22.12.2011 N 03-03-10/123.

    Если же для доставки груза покупатель привлекает перевозчика, то он самостоятельно оформит транспортную накладную. В п. 2 ст. 8 Устава сказано, что транспортная накладная, если иное не предусмотрено договором перевозки груза, составляется грузоотправителем, аналогичная норма продублирована и в п. 6 Правил N 272, о чем мы уже говорили в статье.

    Напомним, что грузоотправителем на основании п. 4 ст. 2 Устава признается физическое или юридическое лицо, которое по договору перевозки груза выступает от своего имени или от имени владельца груза и указывается в транспортной накладной. Иными словами, грузоотправителем могут являться как поставщик товаров, так и их покупатель, лица, уполномоченные продавцом и покупателем, а также экспедитор.

    В Письме УФНС России по г. Москве от 11.08.2011 N 16-15/[email protected] разъяснено, что при самовывозе товаров посредством специализированного перевозчика, когда право собственности на товар переходит к покупателю на складе поставщика, грузоотправителем выступает покупатель, который и должен оформлять транспортную накладную.

    Документы для перевозки транспортной компании

    Главная / Какие документы обязаны оформить собственники груза для транспортной компании

         При передаче ценностей транспортным компаниям поставщики часто не оформляют должным образом набор документов, необходимых при перевозке товаров. Выписывают что угодно, вплоть на куске картона от руки. Однако они не думают, что это может привести к проблемам по дороге. Товар могут остановить и арестовать. Поэтому,  серьезнее отнеситесь к подготовке документов транспортным компаниям.

       С 25 июля 2011 года при перевозке грузов должна использоваться новая форма транспортной накладной, утвержденная Постановлением Правительства РФ от 15.04.2011 г. № 272 «Об утверждении Правил перевозок грузов автомобильным транспортом».

    ПРАВИЛА ПЕРЕВОЗКИ ГРУЗА АВТОМобильным ТРАНСПОРТОМ

       Перевозка груза организуется на основании договора перевозки, по которому транспортная компания обязуется доставить вверенный ей груз и выдать получателю, а отправитель обязуется уплатить за перевозку груза установленную плату (п. 1 ст. 785 ГК РФ). Заключение договора перевозки груза подтверждается составлением и выдачей отправителю груза ТН - транспортной накладной, коносамента или иного документа на груз, предусмотренного транспортным уставом или кодексом (п. 2 ст. 785 ГК РФ).
    Иными словами, отдельный договор делать не нужно. Само по себе оформление транспортной накладной (или иного документа на перевозку) уже указывает на наличие договора. Кодекс не требует делать транспортную накладную, а допускает "иной документ". Таковым вполне может стать прежний бланк ТТН.
    Договор перевозки может заключаться посредством принятия перевозчиком к исполнению заказа (п. 6 Правил). Лицо, которому требуется организовать перевозку (это может быть как покупатель, так и продавец, в зависимости от условий продажи товара) направляет перевозчику заказ. При наличии договора об организации перевозки груза, когда осуществляются систематические перевозки (ст. 798 ГК РФ), грузовладелец направляет перевозчику заявку.
    Унифицированной формы заказа и заявки Правила не предлагают. Это может быть любой документ, письмо, сообщение, где указывалось бы намерение грузовладельца. Отправка заказа (заявки) еще не указывает на заключение договора, а лишь на намерение его заключить. Перевозчик, получив заказ (заявку), в течение трех дней информирует грузоотправителя о согласии или отказе (с письменным обоснованием причин). Далее грузоотправитель оформит транспортную накладную, а это уже указывает на наличие договора.
    Итак, транспортная накладная составляется, когда перевозка товара осуществляется в рамках договора перевозки груза. Рассмотрим возможные варианты.

    Перевозку осуществляет ПОКУПАТЕЛЬ

       Если продавец не организует перевозку, у покупателя два варианта: самовывоз или обращение к другому перевозчику.
    При самовывозе договор перевозки не возникает, заключать его попросту не с кем, соответственно, и транспортную накладную оформлять не нужно. Поставщик со склада передаст товар по накладной ТОРГ-12. Водитель покупателя получит ценности и доставит их до склада покупателя. В данном случае достаточно путевого листа, который подтвердит поездку водителя. На учет ценности принимаются по товарной накладной ТОРГ-12.
    Тот факт, что приобретенный товар перевозится автомобильным транспортом, еще не означает необходимость заполнения транспортной накладной. При самовывозе не нужно оформлять транспортную накладную, и на это указал Президиум Высшего Арбитражного Суда РФ в Постановлении от 9 декабря 2010 г. N 8835/10. В споре инспекторы отказали в вычете НДС по приобретенным ценностям, так как на товар не оформлялась транспортная накладная. Для вычета, при наличии товарной накладной по форме ТОРГ-12, транспортная накладная не нужна. Ее обязательное наличие не предусматривается требованиями по заполнению ТОРГ-12 (утв. Постановлением Госкомстата России от 25 декабря 1998 г. N 132). ТТН предназначена для учета движения товарно-материальных ценностей и расчетов за их перевозки автотранспортом, является документом, определяющим взаимоотношения по выполнению перевозки грузов, служащим в том числе для расчетов с организациями - владельцами автотранспорта за оказанные ими услуги по перевозке грузов. Когда покупатель не выступает в качестве заказчика по договору перевозки, ТТН не нужны.
    Когда покупатель привлекает стороннего перевозчика для доставки груза, отношения регулируются договором перевозки. Заказчиком в данном случае будет покупатель, следовательно, именно ему придется оформлять транспортную накладную.
    Продавец составит лишь товарную накладную по форме ТОРГ-12 и передаст груз. Право собственности на товар переходит в момент передачи товара, то есть на складе поставщика. Поставщик в договоре перевозки уже не выступает грузоотправителем. В данной ситуации со склада поставщика товар передает перевозчику покупатель, который получил свой товар, то есть в договоре перевозки грузоотправителем и грузополучателем выступает покупатель. Именно он и составляет ТН.
    Подведем итог. В случае, когда привлекается сторонний перевозчик (в роли заказчика выступает поставщик или покупатель), транспортная накладная оформляется, так как правоотношения регулируются договором перевозки. Отметим, подписывать отдельный договор перевозки вовсе не нужно, сам факт составления транспортной накладной указывает на наличие договора (грубо говоря, транспортная накладная выступает в роли договора).
       При самовывозе груза транспортная накладная не составляется (только, если она необходима самому покупателю для учета). Если доставку организует продавец собственным транспортом, все зависит от условий продажи товара. Когда покупатель не оплачивает доставку (цена включена в стоимость товара или осуществляется бесплатно), договор перевозки не возникает. Если доставка оплачивается отдельно, в документах ее стоимость указана отдельно, перевозка оформляется транспортной накладной.

    Перевозку осуществляет ПРОДАВЕЦ

       Продавец может включить стоимость доставки в цену товара, либо оказать клиентам дополнительную услугу - доставку. В первом случае покупатель оплачивает товар, а доставка для него по условиям сделки будет бесплатной. Если в договоре цена доставки выделена отдельной строкой и не включена в цену реализованных товаров, то оказание услуг по доставке считается самостоятельным видом деятельности. Соответственно, ЕНВД придется платить не только с розничной торговли, но и по услугам перевозки грузов. Когда доставка для покупателя "0", то есть включена в цену товара и не указана отдельной строкой в документах, то дополнительного вида деятельности не возникает, реализация и доставка осуществляются в рамках розницы (Письмо Минфина России от 28 апреля 2005 г. N 03-06-05-04/112).

       Итак, стоимость доставки для покупателя включена в цену. Далее возможны два варианта: поставщик организует доставку собственным транспортом или привлекает стороннего перевозчика.
    Когда продавец осуществляет доставку собственными силами, договор перевозки не возникает, а значит и транспортную накладную составлять не нужно. Передачу товара подтвердит ТОРГ-12. Доставка товара оформляется путевым листом водителя, работающего у поставщика. Покупателю документы, подтверждающие доставку, не нужны, он за нее отдельно не платит, так что расходы учитывать не нужно, а стоимость товара он учтет на основе товарных накладных.

       Наша справка. Ранее бланки путевых листов были утверждены Приказом Минтранса России от 30 июня 2000 г. N 68. Сейчас действует Приказ Минтранса России от 18 сентября 2008 г. N 152, который отменяет старый бланк, однако новой формы не предлагает, а ограничивается лишь Обязательными реквизитами для путевых листов. Можно воспользоваться старым бланком, доработав его и не забыв об обязательных реквизитах.

    Если продавец привлекает стороннего перевозчика, то возникает договор перевозки, который заключается между продавцом и перевозчиком. На товар, помимо двух экземпляров ТОРГ-12, оформляется три экземпляра транспортной накладной (продавцу-грузоотправителю, перевозчику, покупателю-грузополучателю).
    Когда доставка осуществляется продавцом за отдельную плату (в документах стоимость указана отдельно) или предоставляется покупателю как дополнительная услуга (клиент может ее заказать или отказаться, забрав товар самостоятельно), отношения регулируют нормы договора о перевозке. При этом не играет роли, организуется доставка собственным транспортом продавца или сторонним перевозчиком. Покупатель направляет продавцу заказ на перевозку, в свою очередь продавец составит транспортную накладную, чем подтвердит заключение договора перевозки.

    Бумаги, подтверждающие передачу тмц

       При покупке товара необходимы документы, подтверждающие передачу тмц и их доставку.
    Передача товара (продажа) сопровождается оформлением товарной накладной по форме N ТОРГ-12. Она составляется продавцом в двух экземплярах. Первый экземпляр остается у продавца для списания тмц с учета и подтверждения их передачи покупателю Второй - передается покупателю для постановки купленного товара на учету (ИП делает соответствующую запись в книге учета доходов и расходов).
    Товарно-транспортная накладная по форме N 1-Т предназначена для учета ценностей (товаров) и расчетов за их доставку автомобильным транспортом. Бланк включает два раздела. Товарный раздел определяет взаимоотношения грузоотправителя и грузополучателя. На основании этого раздела грузоотправитель спишет товар, а грузополучатель оприходует полученные тмц. По факту информация этого раздела дублирует информацию, из ТОРГ-12. Второй раздел посвящен вопросам перевозимого груза. Тут указываются информация о грузе, его особенностях, сопровождающих документах, приводится данные о погрузочно-разгрузочных операциях.
    Форма N 1-Т - это ТОРГ-12, дополненная транспортным разделом. Из-за этого нередко возникают споры: достаточно ли при продаже тмц составить форму N 1-Т, ведь сведения о товаре в ней содержатся, и нет необходимости дублировать их в ТОРГ-12. Контролеры требуют составлять оба бланка. Хотя нормативные акты позволяют обойтись одной лишь ТТН, имея на руках формы N N 1-Т и ТОРГ-12, бизнесмен избежит возможных претензий.

       Новый документ для подтверждения перевозки - Транспортная накладная (далее - ТН) по новой форме отличается от формы N 1-Т в первую очередь тем, что в нем отсутствует товарный раздел. Новая ТН не заменяет собой товарную накладную по форме N ТОРГ-12, она регулирует исключительно вопросы перевозки. Появление нового бланка теоретически снимет вопросы об оформлении ТТН и ТОРГ-12. Сейчас так: передачу товара подтверждает ТОРГ-12, а доставку - ТН.
    ТТН есть, каких-либо указаний о том, когда нужно делать ТН, чиновники не утвердили. 

       Согласно нормативным документам оформление товарно-транспортной накладной не требуется в таких случаях: на грузы, по которым не ведут складской учет; если транспорт используется для киносъемок, сервиса линий связи, электропередач и другого; при перевозке корреспонденции или почты; во время сборки вторичного сырья; при проведении научных или геологических работ.

    ТТН И ТН

     "Заключение договора перевозки груза подтверждается тн, составленной грузоотправителем (если иное не предусмотрено договором перевозки груза) по форме согласно Приложению N 4" (п. 6 Правил). Заключение договора в любом случае подтверждается накладной или иным документом, что предусмотрено Гражданским кодексом. Этот порядок Правила изменить не могут. Это означает, что оговорка "если иное не предусмотрено договором..." касается формы накладной. Получается, если иное предусмотреть договором, например: заключение договора подтверждается оформлением товарно-транспортной накладной по форме N 1-Т, то нарушением Правил это не будет. Впрочем, контролерам такой ход может и не понравиться. Но, подчеркнем, бланк ТТН не отменен, Кодекс и Правила вполне допускают его применение.
    Новая форма накладной не отменяет ТТН, она иначе составлена, но функция бланка та же - обосновать перевозку товара. Формально нормы, запрещающие или обязывающие составлять ТТН или ТН, отсутствуют. Оформление товарно-транспортной накладной вместо новой ТН может не понравиться только контролерам. Но подобные претензии можно оспорить и доказать перевозку груза, имея на руках ТТН, которая, повторим, не отменена.

    Чем больше бумажек, тем лучше:

       Официальных разъяснений о том, какой бумаги оформлять при перевозке (ТТН или ТН), нет. Рекомендуют составлять обе бумаги. Минтранс России в Письме от 20 июля 2011 г. N 03-01/08-1980ис указывает, что "использование транспортной накладной не исключает также и применение накладных форм N N 1-Т и ТОРГ-12". Ведомство не требует составлять именно ТН или ТТН либо заполнять обе формы, а допускает применение бланков наравне. Причем ведомство не ссылается на какие-либо нормативные документы. Что, в общем-то, объяснимо, ведь подобных документов нет. Один нюанс: у Минтранса нет полномочий для толкования постановлений Правительства РФ и Госкомстата. Некоторые эксперты сейчас рекомендуют оформлять все три документа (ТОРГ-12, ТТН, ТН), указывая, что транспортная накладная подтверждает заключение договора перевозки; ТТН по форме N 1-Т необходима для учета движения груза и расчета за перевозку; товарная накладная (форма N ТОРГ-12) оформляет факт реализации товаров покупателю. Такое количество документов обезопасит от любых претензий, но в принципе можно обойтись лишь одним документом на перевозку. Но сэкономить время вполне возможно. ТН и ТТН обосновывают перевозку и указывают на заключение договора перевозки. Документы фактически дублируют друг друга, и каких-либо санкций последовать не может. Скорее всего, чиновники укажут на необходимость оформлять перевозки новой накладной (ведь зачем-то она появилась). Официальных разъяснений Минфина и ФНС России относительно применения транспортных накладных пока нет.

     

    Проблемы применения товарной накладной

    Уже сейчас существуют споры по поводу порядка применения товарной накладной. Дело в том, что введение товарной накладной, приведенный в приложении № 4 к Правилам перевозок грузов, фактически не отменяет использования товарно-транспортной накладной по форме № 1-Т (утвержденной постановлением Госкомстата России от 28.11.97 № 78) при документировании перевозок. Таким образом, фактически будет существовать две формы документа, которым подтверждаются расходы на доставку. Чиновники из Минтранса и Минфина до сих пор не обозначили своей четкой позиции по этому вопросу. В настоящее время существуют два противоположных мнения на этот счет:

    • С 25 июля 2011 года прекращается применение товарно-транспортной накладной (форма Т-1) и предприятия имеют право подтверждать расходы по доставке товара только на основании транспортной накладной, приведенной в новых Правилах перевозок грузов автомобильным транспортом.
    • Новая форма транспортной накладной не является заменой для формы Т-1, следовательно, при перевозке товара должны составляться оба документа.

    Первая позиция аргументируется тем, что преимущественно должны применяться новые Правила перевозок грузов автомобильным транспортом как более поздняя версия нормативного акта. А в данном документе не содержится никаких положений относительно применения товарно-транспортной накладной по форме Т-1.

    Приверженцы одновременного применения этих форм указывают на тот факт, что транспортная накладная служит подтверждением расходов на перевозку (п. 6 Правил № 272), а товарно-транспортная накладная нужна для учета движения товарно-материальных ценностей и расчетов за их перевозки автомобильным транспортом (Постановление Госкомстата России от 28.11.97 №78). Следовательно, они не могут заменять друг друга.

    Еще один подход к этому вопросу заключается в том, что транспортная накладная и товарно-транспортная накладная имеют разные сферы применения. Форма №1-Т используется всеми юридическими лицами, эксплуатирующими автотранспортные средства и выступающими в роли отправителей и получателей грузов (п. 2 Постановления №78). Следовательно, форма №1-Т оформляется и при заключении договора со специализированной компанией-перевозчиком, и в случае, когда функции перевозчика выполняются либо грузоотправителем, либо грузополучателем.

    Транспортной накладной подтверждается заключение договора перевозки груза. По договору перевозки груза перевозчик обязуется доставить вверенный ему отправителем груз в пункт назначения и выдать его получателю, а отправитель обязуется уплатить за перевозку груза установленную плату (ст. 785 ГК РФ). То есть товар доставляет сторонняя транспортная компания, с которой заключается договор перевозки.

    Если доставка товара до покупателя осуществляет сам поставщик, то договор перевозки не заключается. Соответственно, нет оснований для оформления транспортной накладной. Если же доставку организует поставщик или покупатель, с привлечением перевозчика, то с 25 июля 2011 года составление транспортной накладной по новой форме обязательно.

    Таким образом, обе формы накладной при перевозке товаров автотранспортом считаются действующими, но должны применяться в разных случаях.

    Неизвестно, какой из вышеперечисленных позиций будут придерживаться налоговые органы при проверке обоснованности признания расходов на приобретение и транспортировку товаров. В связи с этим, до тех пор, пока не появятся официальные разъяснения Минфина и ФНС о порядке применения транспортных накладных, предприятиям при транспортировке товара автотранспортом рекомендуется использовать обе формы – и транспортную накладную, утвержденную постановлением Правительства РФ от 15.04.11 № 272, и товарно-транспортную накладную (форма 1-Т). Также не следует забывать и о необходимости оформлять при поставке товарную накладную по форме № ТОРГ-12 . В противном случае, при признании налоговыми ведомствами обязанности составлять накладную по форме 1-Т, могут возникнуть проблемы с подтверждением расходов на приобретение и транспортировку товара и с принятием к вычету НДС.

    Чтобы узнать более подробно и расчитать стоимость доставки Вашего груза ЗВОНИТЕ:

    по единому телефону для всех регионов России +7-963-453-9290

    отправить запрос на электронную почту [email protected]

    Наши менеджеры свяжутся с вами, уточнят все существенные детали доставки и предложат самые быстрые и выгодные варианты перевозки.

     

     

    Оформление транспортных документов при самовывозе | Николай Лобанов

    Оформление транспортных документов при самовывозе

    В статье «Подводные камни самовывоза» («ЛОГИСТИК&система» №7/июль 2006) мы указали, что в случае EXW продавец должен выписать один товаросопроводительный документ – товарную накладную, а в случае FCA еще и оформить транспортные документы. Кто, когда, как и какие транспортные документы должен оформлять при доставке товара автомобильным транспортом? Какие бумаги подлежат возврату с исполнением и кто за это ответственен?

    В данной статье речь пойдет только о внутрироссийских перемещениях товарно-материальных ценностей (хотя у ТМЦ есть новое название – материально-производственные запасы, но старое как-то ближе, да и в упомянутых нормативах фигурирует термин «ТМЦ»). Согласно действующему законодательству, на территории РФ документом на перевозку грузов автотранспортом является товарно-транспортная накладная (ТТН). ТТН предназначена для учета движения товарно-материальных ценностей и расчетов за их перевозку на территории РФ. Документ, как правило, оформляется грузоотправителем, однако по согласованию сторон может составляться и перевозчиком.

    В каких же случаях продавец должен формировать перевозочные документы? Как уже говорилось, это группа терминов F по Инкотермс 2000. Кроме того, если в договоре поставки товара указан базис поставки из группы терминов C или D, то к обязанностям продавца добавляется составление договора перевозки и его оплата.

    Договор перевозки автомобильным транспортом может быть заключен как непосредственно с самим перевозчиком, так и через посредника. Я намеренно не уточняю правовой статус экспедитора, ибо это как раз и есть ключевое звено, и речь об этом пойдет ниже. И также намеренно не затрагиваю другие виды транспорта, поскольку большинство случаев аналогичны разбираемым.

    ДОГОВОР ПЕРЕВОЗКИ С ПЕРЕВОЗЧИКОМ

    Сначала разберем вариант, когда договор перевозки автомобильным транспортом заключен непосредственно с самим перевозчиком (группы терминов F, C или D по Инкотермс 2000). В этом случае все предельно просто. Независимо от того, кто заключает договор перевозки (продавец или покупатель), обязанность оформления (выписки) транспортного документа согласно действующему законодательству лежит на грузоотправителе, то есть на продавце (поставщике). При автоперевозках таким документом является товарно-транспортная накладная по утвержденной форме 1-Т.

    В соответствии с пунктом 47 Устава автомобильного транспорта «грузоотправитель должен представить автотранспортному предприятию или организации на предъявляемый к перевозке груз товарного характера товарно-транспортную накладную. Она является основным перевозочным документом и по ней производится списание груза грузоотправителем и оприходование его грузополучателем. Грузы товарного характера, не оформленные товарно-транспортными накладными, автотранспортным предприятием или организацией к перевозке не принимаются. Типовая форма товарно-транспортной накладной и форма путевого листа, а также правила их заполнения утверждаются в порядке, установленном Советом Министров СССР» (см. врезку «Типовая форма ТТН»).

    Согласно Инструкции о порядке расчетов за перевозки грузов автомобильным транспортом, товарно-транспортная накладная должна выписываться в минимальном количестве, как правило, в четырех экземплярах. Первый остается у грузоотправителя и предназначается для списания товарно-материальных ценностей. Второй, третий и четвертый экземпляры, заверенные подписями и печатями (штампами) грузоотправителя и подписью водителя, вручаются водителю. Второй экземпляр ТТН передается водителем грузополучателю и предназначается для оприходования товарно-материальных ценностей у получателя груза. Третий и четвертый экземпляры, заверенные подписями и печатями (штампами) грузополучателя, сдаются автотранспортному предприятию или организации. Автотранспортное предприятие прилагает третий экземпляр, служащий основанием для расчетов, к счету за перевозку и высылает плательщику – заказчику автотранспорта. А четвертый прилагается к путевому листу и служит основанием для учета транспортной работы и начисления заработной платы водителю. Разделы ТТН представлены во врезке на стр. 63.Типовая форма ТТН

    Типовая форма товарно-транспортной накладной и форма путевого листа утверждена Инструкцией о порядке расчетов за перевозки грузов автомобильным транспортом, принятой сторонами: Минфином СССР No 156, Госбанком СССР No 30, ЦСУ СССР No 354/7, Минавтотрансом РСФСР No 10/998 от 30 ноября 1983 г. (в редакции постановления Госкомстата РФ от 28 ноября 1997 г. No 78 «Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету работы строительных машин и механизмов, работ в автомобильном транспорте»). Стоит отметить, что указанным постановлением Госкомстата изменена и утверждена форма 1-Т, которая ранее была в Инструкции о порядке расчетов за перевозки грузов автомобильным транспортом. В упомянутой инструкции осталось приложение No 3 «Порядок изготовления, учета и заполнения товарно-транспортных накладных на перевозку грузов автомобильным транспортом».

    Грузоотправитель может выписывать дополнительные экземпляры ТТН, количество которых устанавливается участниками договора. Кстати, при необходимости в любую форму, утвержденную Госкомстатом, можно вносить дополнения, например строки или столбцы, которых не хватает. Обратите внимание на то, что суммы в данной накладной указываются без НДС.

    ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ БУХГАЛТЕРИИ

    В случае, когда договор перевозки заключен непосредственно с перевозчиком для подтверждения транспортных расходов в бухгалтерии потребуются следующие документы: договор перевозки (необязательно), первый и третий экземпляры ТТН, отрывной талон путевого листа, счет на оплату, акт выполненных работ, счет-фактура. Следует заметить, что товарно-транспортная накладная обязательна, а вот акт об оказании услуг нет, поскольку перевозка и экспедирование по нормам (п. 2 гл. 39 ГК РФ) не являются услугой. ГК РФ, Уставом автомобильного транспорта и другими распорядительными документами, касающимися перевозок, акт об оказании услуг по перевозке как документ не предусмотрен. Налоговые органы своим письмом от 30 апреля 2004 г. No 04-02-05/1/33 также признали, что акт выполненных работ (оказанных услуг) не является обязательным подтверждающим документом. Он необходим только в том случае, если его составление предусмотрено договором.

    ДОГОВОР ПЕРЕВОЗКИ ЧЕРЕЗ ПОСРЕДНИКА

    Если базис поставки EXW, а договор перевозки заключен покупателем через посредника – экспедитора, то никакой ТТН у продавца не будет. Экспедитор в данном случае будет являться представителем покупателя по поручению. Соответственно из документов будут только поручение покупателя на ТЭК, ТОРГ-12 и доверенность М-2 от экспедитора. Если же в договоре поставки есть ссылка на термин групп F, C или D Инкотермс 2000, то ответственный за выписывание транспортного документа будет определяться видом договора с посредником.Международная экспедиторская практика

    Известно, что в международной практике экспедиторы осуществляют свою деятельность в двух качествах:
    в качестве агента от имени клиента, когда экспедитор выступает как посредник между клиентом и перевозчиком согласно полученным инструкциям. В контракте по перевозке экспедитор выступает от имени своего клиента и не берет на себя ответственность за действия и упущения перевозчиков. Все претензии к перевозчикам, грузчикам клиент экспедитора предъявляет сам. Тем не менее экспедитор остается ответственным за тщательный выбор перевозчиков;
    в качестве перевозчика. Это означает, что экспедитор может либо перевозить товары собственным транспортом, либо привлекать организацию-перевозчика, оставаясь при этом полностью ответственным за транспортировку и доставку товаров. В этом случае экспедитор с юридической точки зрения считается так называемым перевозчиком по договору, ответственным за груз и перевозку в целом.

    ДОГОВОР ПЕРЕВОЗКИ ЧЕРЕЗ АГЕНТА

    Если при заключении договора перевозки посредник выступает в роли агента (гл. 52 ГК РФ), то оформление транспортных документов (в нашем случае ТТН) целиком и полностью ложится на продавца. Тут все ясно и прозрачно: агент нашел транспорт и получил за это вознаграждение, все остальное – проблемы продавца.

    Если агент заключает договор перевозки от имени клиента, то ТТН оформляет последний, поскольку ТТН и есть основная письменная форма договора перевозки. Сложность в данном случае состоит в подтверждении целесообразности оплаты услуг агента, особенно если расчеты за выполненную перевозку происходят напрямую от клиента к перевозчику, а дополнительных услуг никаких нет. Вот тут-то и пригодится возможность дополнять любую форму, утвержденную Госкомстатом. Например, можно внести в ТТН строку «Основание» и вписывать в нее агента и реквизиты договора с ним.

    Если договор перевозки заключен от имени клиента, агент не может оформлять перевозочные документы от своего имени, даже если такое обязательство прописано в договоре. Ведь для оформления ТТН клиент должен передать ему ТМЦ, а это уже другой вид договора – экспедиторский.

    ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ БУХГАЛТЕРИИ

    В случае когда договор перевозки заключен с перевозчиком через агента, для подтверждения транспортных расходов и расходов по агентскому договору в бухгалтерии потребуются следующие документы: договор агентирования, договор перевозки (необязательно), первый и третий экземпляры ТТН, отрывной талон путевого листа, счет(а) на оплату, отчет агента, акт выполненных работ с перевозчиком (необязательно), акт выполненных работ с агентом, два экземпляра счета-фактуры.

    ДОГОВОР ПЕРЕВОЗКИ С ЭКСПЕДИТОРОМ

    Правовой статус экспедитора (гл. 41 ГК РФ) при заключении договора перевозки груза требует более детального анализа. Чтобы разобраться в хитросплетениях законодательных норм, необходимо провести деление договоров транспортной экспедиции по ответственности. Международная экспедиторская практика представлена во врезке.

    Согласно нормам российского законодательства, а именно статье 801 ГК РФ, экспедитор может заключать договоры перевозки как от имени клиента, так и от своего имени, что порождает в свою очередь различные правовые последствия для обеих сторон. Коренное отличие агента от экспедитора, заключившего договор перевозки от имени клиента, состоит в следующем. Для перевозки экспедитор обязан принять товар и выдать экспедиторский документ, свидетельствующий о том, что экспедитор товар принял и в дальнейшем право распоряжения товаром принадлежит исключительно экспедитору. В соответствии с пунктом 1 статьи 7 Федерального закона от 30 июня 2003 г. No 87-ФЗ «О транспортно-экспедиционной деятельности» экспедитор несет ответственность перед клиентом в виде возмещения реального ущерба за утрату, недостачу или повреждение (порчу) груза после его принятия и до выдачи груза получателю. Разделы ТТН

    Товарно-транспортная накладная состоит из двух разделов: товарного и транспортного. Первый определяет отношения между отправителем и получателем груза и служит для списания ТМЦ со склада у грузоотправителя и оприходования их на склад грузополучателя. Второй раздел отражает отношения грузоотправителя (заказчика автотранспортных услуг) с организацией – владельцем этого транспорта, выполняющим перевозку грузов. Он служит для учета транспортных работ и расчетов за оказанные услуги по перевозке грузов и другим сопутствующим работам. Таким образом, ТТН позволяет выполнять одновременно несколько функций.

    Полная цепочка передачи груза в данном случае выглядит так: поставщик (продавец) – экспедитор, экспедитор – перевозчик, перевозчик – экспедитор, экспедитор – получатель (покупатель).

    Нужно отметить, что по Инструкции о порядке расчетов за перевозки грузов автомобильным транспортом товарно-транспортная накладная заполняется грузоотправителем. В данном случае грузоотправитель не поставщик (продавец), а экспедитор, поскольку договор перевозки груза с перевозчиком заключен от его имени. Соответственно за выписку и оформление ТТН для перевозчика ответственен экспедитор, а не поставщик (продавец). Для заполнения товарного раздела клиент обязан передать экспедитору всю информацию, касающуюся товара, например в документе «Поручение (заявка) экспедитору». ТМЦ передаются экспедитору по экспедиторскому документу, составленному в произвольной форме с соблюдением необходимых условий.

    В соответствии с вышеупомянутой инструкцией грузоотправителем должно быть лицо, производящее списание ТМЦ. Так вот, полученные товарно-материальные ценности экспедитор как раз по ТТН и списывает. В сопроводительных документах, отправляемых с товаром (товарной накладной ТОРГ-12 и счете-фактуре), в графе «Грузоотправитель» указываются реквизиты экспедитора.

    ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ БУХГАЛТЕРИИ

    В этом случае для подтверждения расходов по экспедированию в бухгалтерии потребуются следующие документы: договор транспортной экспедиции (необязательно), поручение экспедитору (заявка клиента), экспедиторский документ (экспедиторский сертификат перевозки, мультимодальный транспортный коносамент экспедитора, мультимодальная транспортная накладная экспедитора и др.), акт выполненных работ (необходим только в случае, если составление данного документа предусмотрено договором), счет-фактура (Когда экспедитор оказывает какие-либо услуги, эти операции не являются посредническими. Налоговая база по НДС определяется как стоимость услуги, и на эту сумму экспедитор должен выставить счет-фактуру.). Если накладную на перевозку для перевозчика выписывает сам экспедитор, то для подтверждения его взаиморасчетов с перевозчиком третий экземпляр должен вернуться к нему же. Покупатель подтверждает получение товара отправкой продавцу накладной ТОРГ-12 с исполнением.

    О НЕКОТОРЫХ ОСОБЕННОСТЯХ

    Если в договоре поставки есть ссылка на термин Инкотермс 2000 из группы D, экспедитор будет еще обязан возвратить ТОРГ-12 с исполнением как подтверждение выполнения иных услуг, связанных с организацией доставки грузов и обусловленных договором транспортной экспедиции. К иным услугам также относится участие в оформлении коммерческих и других актов в соответствии с установленными формами в случае прибытия грузов и перевозочных средств с недостачей, порчей или повреждением. На иные услуги экспедитор должен иметь полномочия, которые необходимо прописать в договоре. В этом случае предприятие, выделившее его, выдает ему удостоверение со ссылкой на документ, которым отправитель уполномочил данное предприятие участвовать в сдаче или приемке ТМЦ.

    Если экспедитор и перевозчик – одно лицо, цепочка передачи груза выглядит так: поставщик (продавец) – экспедитор (перевозчик), экспедитор (перевозчик) – получатель (покупатель). В данной ситуации экспедитор как бы выполняет перевозку для собственных нужд. Предприятия, организации и учреждения, осуществляющие перевозки грузов для нужд своего производства на собственных и арендуемых автомобилях, также обязаны оформлять товарно-транспортные накладные формы 1-Т.

    ДОГОВОР ПЕРЕВОЗКИ ОТ ИМЕНИ КЛИЕНТА

    Товаросопроводительные документы при отправке через экспедитора, заключившего договор перевозки от имени клиента, должны быть оформлены следующим образом. В соответствии с пунктом 4 статьи 4 Федерального закона от 30 июня 2003 г. No 87-ФЗ «О транспортно-экспедиционной деятельности» при приеме груза экспедитор обязан выдать клиенту экспедиторский документ. Также он обязан представить клиенту оригиналы договоров, заключенных им в соответствии с договором транспортной экспедиции от имени клиента на основании выданной последним доверенности.

    В соответствии с пунктом 2 статьи 785 ГК РФ заключение договора перевозки груза подтверждается составлением и выдачей отправителю груза транспортной накладной. В этой статье не названы лица, составляющие и выдающие транспортный документ. Порядок составления и выдачи накладной и других транспортных документов определяется транспортными уставами и кодексами. В соответствии с пунктом 47 Устава автомобильного транспорта товарно-транспортную накладную должен представить грузоотправитель. Так кто же в таком случае должен оформлять ТТН? Как заполнять строки «Грузоотправитель» и «Плательщик» в товарном разделе? И что писать в строке «Заказчик (плательщик)» транспортного раздела?

    Выход из этой запутанной ситуации на самом деле довольно прост. Так как у поставщика (продавца) товар уже принял экспедитор, следовательно, грузоотправителем должен быть экспедитор. В строке «Грузоотправитель» делается запись следующего содержания: «ООО «Экспедитор» от имени ООО «Клиент» на основании доверенности No, дата (указываются реквизиты выданной доверенности)». В зависимости от указанного в договоре купли-продажи термина Инкотермс 2000 клиентом может быть как покупатель, так и продавец, В этом случае добавляется строка (опять пригодилась возможность вносить дополнения в любую форму, утвержденную Госкомстатом) «Экспедиторский документ», в которую заносятся реквизиты данного документа. Строку «Заказчик (плательщик)» следует разбить на две, если плательщиком будет выступать ООО «Клиент», а не ООО «Экспедитор», который является фактическим заказчиком и чей телефон и контактное лицо указывается в этой строке.

    В накладной должна стоять подпись представителя экспедитора и печать последнего. ТТН оформляется в количестве пяти экземпляров. Два экземпляра перевозчик вместе с отрывным талоном путевого листа возвращает экспедитору, один экспедитор впоследствии обязан передать клиенту.

    ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ БУХГАЛТЕРИИ

    В этом случае для подтверждения транспортных расходов и расходов по экспедированию в бухгалтерии потребуются следующие документы: договор транспортной экспедиции (необязательно), поручение экспедитору (заявка клиента), экспедиторский документ (экспедиторский сертификат перевозки, мультимодальный транспортный коносамент экспедитора, мультимодальная транспортная накладная экспедитора и др.), третий экземпляр ТТН, акт выполненных работ с перевозчиком (необходим только в случае, если составление данного документа предусмотрено договором), акт выполненных работ с экспедитором, счет-фактура от перевозчика (если плательщиком будет клиент), счет-фактура от экспедитора.Проверьте содержание

    Если акт выполненных работ не оформляется, то в экспедиторский документ, форма которого в альбомах унифицированных форм первичной учетной документации отсутствует, обязательно включите следующие реквизиты: наименование документа; дату составления документа; наименование организации, от имени которой составлен документ; содержание хозяйственной операции; измерители хозяйственной операции в натуральном и денежном выражении; наименование должностей лиц, ответственных за совершение хозяйственной операции и правильность ее оформления; личные подписи указанных лиц.

    ЭКСПЕДИТОРСКИЙ ДОКУМЕНТ

    Единственным белым пятном при отправке груза через экспедитора остается экспедиторский документ. Международного транспортно-экспедиторского законодательства нет, но активно формируется такое правовое поле на национальном уровне.

    Законодательство о транспортно-экспедиционной деятельности в России основывается на положениях главы 41 «Транспортная экспедиция» Гражданского кодекса РФ и Федерального закона от 30 июня 2003 г. No 87-ФЗ «О транспортно-экспедиционной деятельности». Федеральный закон определяет порядок осуществления транспортно-экспедиционной деятельности: оказания услуг по организации перевозок груза любыми видами транспорта и оформлению перевозочных, таможенных и других документов, необходимых для осуществления перевозок грузов (далее – экспедиционные услуги). Закон впервые определяет экспедитора в качестве организатора перевозки грузов, что является значительным шагом вперед в правовом положении экспедитора как важного звена в продвижении груза (товара) от производителя к потребителю.

    Статьей 2 Закона в систему правоотношений экспедитора и грузовладельца вводится понятие правил транспортно-экспедиционной деятельности. Правила транспортно-экспедиционной деятельности были утверждены постановлением Правительства РФ от 8 сентября 2006 г. No 554 (с 25 ноября 2003 г., когда Минтранс России обнародовал их проект, прошло три года).

    Проект правил содержит перечень и описание экспедиторских документов международного образца. По существу это документы, разработанные Международной федерацией экспедиторских ассоциаций (ФИАТА), представляют собой русскоязычные аналоги складской и экспедиторской расписок, экспедиторского сертификата перевозки, мультимодального транспортного коносамента экспедитора, мультимодальной транспортной накладной экспедитора. Ни один из перечисленных экспедиторских документов в российском законодательстве до сих пор не утвержден.

    НЮАНСЫ ОФОРМЛЕНИЯ ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНЫХ ДОКУМЕНТОВ

    Погрузка и разгрузка считаются законченными после вручения водителю правильно оформленных товарно-транспортных документов на погруженный или выгруженный груз. К ТТН могут прилагаться специализированные формы, например товарная накладная по форме ТОРГ-12, утвержденная постановлением Госкомстата России от 25 декабря 1998 г. No 132 «Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету торговых операций». В этом случае в таблице товарного раздела ТТН указывается, что в качестве товарного раздела приложена специализированная форма, без которой ТТН считается недействительной и не должна применяться для расчетов между грузоотправителем и грузополучателем и учета транспортной работы.

    При выдаче грузоотправителем перечисленных в строке «Приложение» документов, определяющих качество груза и взаимоотношения поставщика и покупателя (например, сертификатов, счетов, счетов-фактур, счетов-проформ, удостоверений, свидетельств и т. д.), водитель обязан их принять и передать вместе с грузом получателю.

    В товарном разделе ТТН в части, отражающей приемку-передачу груза, заполняется только строка «Груз к перевозке принял». Когда товарно-материальные ценности принимаются к перевозке по количеству и ассортименту на основании доверенности грузополучателя (аналогично ТОРГ-12), указываются ее реквизиты. Принимающий груз должен расписаться за его получение в строке «Груз получил». При этом грузоотправитель указывает, кем выдана доверенность, номер и дату ее выдачи.

    Указываемые реквизиты доверенности относятся к нижней строчке (подписи), которая также заполняется только, когда происходит прием товара по количеству и ассортименту, а не по грузовым транспортным единицам. Водитель свое право на получение груза подтверждает путевым листом. Почему так сделана форма, можно только гадать. Вообще, в альбоме унифицированных форм в тексте формы в этом же месте допущена еще опечатка: фразу перед подписью следует читать «Груз получил грузополучатель» вместо «Груз получил грузоотправитель»•

    Владислав Артамонов

    https://www.lobanov-logist.ru/library/all_articles/54189/

    Управление жидкостями при преходящем тахипноэ у новорожденных - просмотр полного текста

    Преходящее тахипноэ у новорожденных (TTN) - это диагноз, который ставится младенцам, родившимся между 34 и 42 неделями беременности, у которых в первые дни жизни развивается затрудненное дыхание при отсутствии конкретной причины затруднения дыхания можно определить. Мало что известно о том, почему у некоторых младенцев развивается TTN, и не было проведено много официальных исследований, посвященных наилучшему способу ухода за младенцами с этим заболеванием. Младенцы с TTN поправляются сами по себе в течение трех-пяти дней после рождения, но им может потребоваться дополнительный кислород для хорошего дыхания.

    Большинство врачей считают, что симптомы TTN связаны с плохим клиренсом жидкости из легких новорожденного. У младенцев с ТТН на рентгенограмме грудной клетки видна излишняя жидкость. Мочегонные средства, лекарства, которые могут помочь избавиться от лишней жидкости в легких у взрослых и у детей с избыточной жидкостью в легких по другим причинам, не помогают детям с TTN. Младенцы с TTN нуждаются в внутривенном введении жидкости, чтобы быть здоровыми, потому что они дышат слишком быстро, чтобы иметь возможность есть. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают очень небольшое количество жидкости в первые несколько дней жизни, так как у молодой матери обычно требуется несколько дней, чтобы начать производить грудное молоко.Никто еще не изучал, поможет ли им быстрее выздороветь от TTN, давая детям с TTN количество жидкости, аналогичное тому небольшому количеству, которое они получили бы, если бы они могли кормить грудью.

    В этом исследовании исследователи сравнивают, дает ли новорожденным «стандартную» внутривенную жидкость или количество внутривенной жидкости, более близкое к тому, которое получит ребенок на грудном вскармливании, ускоряет выздоровление новорожденных с TTN.

    1. Резюме проекта Преходящее тахипноэ новорожденных (ТТН) - это саморегулирующийся респираторный дистресс-синдром у доношенных и поздних недоношенных новорожденных.1 Респираторный дистресс, связанный с TTN, требует лечения в остальном здоровых младенцев в условиях интенсивной терапии, что увеличивает стоимость и часто продолжительность госпитализации, а также снижает возможность установления связи между родителями и детьми в первые дни жизни. Хотя сотни тысяч детей проходят лечение от TTN каждый год (более 250 в отделении интенсивной терапии Mount Sinai только в 2005 году), мало данных лежит в основе стандартной медицинской помощи. Мы проводим проспективное исследование новорожденных с диагнозом TTN, чтобы определить, влияют ли изменения в управлении жидкостями на течение болезни.
    2. Конкретные цели Определить, способствует ли ограничение жидкости в первые 72 часа жизни разрешению респираторного дистресса у новорожденных с диагнозом TTN.
    3. Краткое изложение значимости / предпосылки Преходящее тахипноэ у новорожденных (TTN) - это самостоятельно ограничивающийся респираторный дистресс-синдром доношенных и поздних недоношенных новорожденных.1 У новорожденных с TTN клинические признаки респираторного дистресс-синдрома развиваются в течение первых часов после рождения в течение первых часов после рождения. отсутствие другой патологии, такой как дефицит сурфактанта, инфекция, аспирация мекония или анатомическая сердечная или легочная аномалия.Признаки TTN включают тахипноэ (частота дыхания постоянно> 60), подреберные, межреберные и надгрудинные ретракции, расширение носа, хрюканье и гипоксию, которую можно исправить дополнительным кислородом с низким содержанием FiO2 (<0,40) через обычную назальную канюлю или постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) . Состояние обычно проходит при поддерживающей терапии в течение 72 часов без значительных долгосрочных неблагоприятных последствий. Преходящее тахипноэ у новорожденных связано с преходящим отеком легких, который диагностируется на основании типичных результатов рентгенографии грудной клетки.

      Традиционное объяснение послеродового отека легких - плохой клиренс жидкости из легких плода в перинатальном периоде. Задержка жидкости приводит к бронхоальвеолярному коллапсу с различными областями гиперинфляции и захвата воздуха в легком новорожденного. Новорожденный компенсирует это несоответствие вентиляции / перфузии тахипноэ и повышенной работой дыхания, но часто не может полностью компенсировать это, становясь гипоксичным в период реабсорбции жидкости.

      Этот патофизиологический аргумент был подтвержден данными о том, что короткие роды или их отсутствие, а также короткое время пребывания в родовых путях или их отсутствие были связаны с TTN.2, 3 Уже давно существует гипотеза, что механические силы труда и родоразрешения работают, чтобы «выдавить» отек с воздухообменных поверхностей легкого в лимфатические сосуды. Совсем недавно исследования показали, что незрелость транспортеров ионных каналов натрия в эпителии легких может играть более значительную роль в нарушении реабсорбции легочной жидкости, чем механические силы. запланированное кесарево сечение, может привести к родам до того, как произойдет нормальная гормонально-опосредованная регуляция или активация этих транспортеров натрия, и, таким образом, может объяснить повышенную вероятность развития TTN, наблюдаемую в этой группе пациентов.

      Состояния, которые повышают центральное венозное давление или уменьшают клиренс грудного протока, также были связаны с TTN.6 Кроме того, диагноз астмы7 или гестационного диабета у матери8 и мужской пол новорожденного9 был связан с TTN, хотя механизм этих ассоциаций не полностью изучен. . Хотя TTN является чрезвычайно частой причиной заболеваемости новорожденных, он относительно мало изучен. Из-за низкой смертности от TTN было мало интереса к исследованию диапазона патологий, лежащих в основе клинических проявлений TTN, или доказательной базы, лежащей в основе стандартного лечения TTN.Однако высокая частота встречаемости TTN и значительное увеличение остроты стационарного лечения и продолжительности пребывания в стационаре для здоровых младенцев с диагнозом TTN, однако, указывает на необходимость исследования.10 Как и частота кесарева сечения и поздних преждевременных родов, 11 по мере роста материнской заболеваемости, такой как астма12 и гестационный диабет 13, особенно важно минимизировать заболеваемость и стоимость TTN. Крайне необходимо лучшее понимание патогенеза TTN и тщательная оценка текущих стратегий лечения и их связи со своевременной выпиской пациентов.

    4. Краткое изложение предварительных данных (при наличии) В основе текущего ведения жидкости у новорожденных с TTN нет доказательной базы. Существуют данные, демонстрирующие неэффективность петлевых диуретиков для лечения перегрузки легочной жидкостью у новорожденных с TTN, 14 но систематической оценки внутривенного введения жидкости не существует. Дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, обычно получают минимальное количество жидкости в течение первых четырех дней жизни, поскольку продолжается лактогенез II (начальная послеродовая выработка молока).Энтеральное потребление доношенными детьми начинается с менее 100 мл в первый день (что эквивалентно 40 мл / кг для новорожденного с массой тела 2,5 кг; это относится к доношенному новорожденному на 5-м процентиле или новорожденному в гестационном возрасте 34 недели на 70-м процентиле веса) и постепенно увеличивать выработку молока до тех пор, пока производство молока не достигнет необходимого уровня, обычно примерно на четвертый день жизни.15 Независимо от гестационного возраста, все новорожденные теряют водный вес в течение первой недели жизни во время физиологического диуреза внеклеточной жидкости, накопленной на протяжении всей беременности.16 Текущее ведение как недоношенных, так и доношенных новорожденных включает попытки облегчить этот физиологический диурез путем постепенного увеличения количества внутривенных жидкостей до тех пор, пока поддерживающие уровни не будут достигнуты между третьим и пятым днем ​​жизни. 17, 18
    5. Дизайн и методы исследования В этом исследовании мы проведем проспективное исследование 68 новорожденных, родившихся на сроке от 34 до 42 недель с диагнозом TTN и находящихся в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) Mount Sinai. Период обучения будет включать первые три дня (72 часа) жизни.При поступлении в отделение интенсивной терапии родители получат согласие на включение их ребенка в исследование. Если согласие будет дано, ребенок будет рандомизирован в группы «стандартных жидкостей» или «физиологических жидкостей». «Стандартные жидкости» относятся к текущей стандартной клинической практике внутривенного введения жидкости, не основанной на экспериментальных данных. «Физиологические жидкости» относятся к объемам жидкости для внутривенного введения, более близким к объемам жидкости, обычно потребляемым во время начала грудного вскармливания. Доношенные дети, отнесенные к группе «стандартных жидкостей», будут начинать с 60 мл / кг / день внутривенных жидкостей, содержащих глюкозу, что является стандартной практикой.Доношенные новорожденные, отнесенные к группе «физиологических жидкостей», будут начинать с 40 мл / кг / день внутривенных жидкостей, содержащих глюкозу. Поздние недоношенные дети (гестационный возраст от 34 до 37 недель), отнесенные к группе «стандартных жидкостей», будут начинать с 80 мл / кг / день внутривенных жидкостей, содержащих глюкозу, что является стандартной практикой. Поздно недоношенным младенцам (гестационный возраст от 34 до 37 недель), отнесенным к группе «физиологических жидкостей», будут вводиться глюкозосодержащие жидкости 60 мл / кг / день внутривенно.Для всех групп скорость внутривенного введения жидкости будет увеличиваться на 20 мл / кг / день ежедневно, как это принято в настоящее время. В соответствии с действующими стандартами ведения новорожденных с респираторным дистресс-синдромом, младенцам не разрешается принимать пероральное питание до тех пор, пока респираторный дистресс-синдром не утихнет. Новорожденные будут находиться под тщательным наблюдением, а младенцы из группы «физиологических жидкостей» будут исключены из исследования, а общее суточное количество жидкости будет увеличено, если у них появятся признаки обезвоживания. Первичные результаты будут заключаться в продолжительности респираторного дистресс-синдрома, определяемой как частота дыхания, постоянно превышающая 50 вдохов в минуту, и насыщение кислородом воздуха в помещении постоянно менее 95%.Вторичными результатами будут время до первого перорального кормления и время до выписки из отделения интенсивной терапии.

    Это исследование представляет незначительное увеличение по сравнению с минимальным риском для субъектов, включенных в группу вмешательства. Ожидаемые риски включают легкое обезвоживание и / или гипогликемию новорожденных в группе вмешательства «физиологическая жидкость». Этот риск невелик, так как у всех новорожденных в отделении интенсивной терапии диурез записывается каждые три часа, мониторинг уровня глюкозы в стационаре при поступлении и не реже одного раза в двенадцать часов после этого, а электролиты сыворотки крови проверяются между 12 и 24 часами жизни.Если отмечается неонатальное обезвоживание, определяемое диурезом <2 мл / кг / час в течение двенадцати часов, уровнем натрия в сыворотке <130 мг-экв / л или> 150 мг-экв / л, потерей веса более 10% от веса при рождении или уровнем глюкозы в крови при тестировании в месте оказания медицинской помощи <40 мг / дл ребенок будет исключен из исследования и будет начата соответствующая жидкостная реанимация. Эти рекомендации по исключению из исследования являются такими же или более консервативными, чем критерии, используемые для регидратации в клинической практике, поэтому не ожидается долгосрочных неблагоприятных последствий этого уровня кратковременного легкого обезвоживания или гипогликемии.

    Влияние ингаляционного сальбутамола на преходящее тахипноэ у новорожденных: рандомизированное клиническое испытание | Иранский педиатрический журнал

  • 1.

    Лю Дж, Ван Й, Фу В., Ян К.С., Хуанг Дж.Дж. Диагностика неонатального преходящего тахипноэ и его дифференциация от респираторного дистресс-синдрома с помощью УЗИ легких. Медицина (Балтимор). 2014; 93 (27) [DOI] [PubMed]

  • 2.

    Хансен А.К., Висборг К., Ульдбьерг Н., Хенриксен ТБ.Риск респираторных заболеваний у доношенных детей, рожденных путем планового кесарева сечения: когортное исследование. BMJ. 2008; 336 (7635): 85 -7 [DOI] [PubMed]

  • 3.

    Хансен А.К., Висборг К., Ульдбьерг Н., Хенриксен ТБ. Плановое кесарево сечение и респираторные заболевания у доношенных и ближайших новорожденных. Acta Obstet Gynecol Scand. 2007; 86 (4): 389 -94 [DOI] [PubMed]

  • 4.

    Бак С.Ю., Шин YH, Чон Дж. Х., Парк КН, Кан Дж. Х., Ча ДХ, и другие.Факторы прогноза результатов лечения преходящего тахипноэ у новорожденных. Pediatr Int. 2012; 54 (6): 875 -80 [DOI] [PubMed]

  • 5.

    Дэни С, Реали МФ, Бертини Дж., Вихманн L, Spagnolo A, Тангучи М, и другие. Факторы риска развития респираторного дистресс-синдрома и преходящего тахипноэ у новорожденных. Итальянская группа неонатальной пневмологии. Eur Respir J. 1999; 14 (1): 155 -9 [DOI] [PubMed]

  • 6.

    Weintraub AS, Cadet CT, Perez R, DeLorenzo E, Holzman IR, Stroustrup A. Использование антибиотиков у новорожденных с преходящим тахипноэ у новорожденных. Неонатология. 2013; 103 (3): 235 -40 [DOI] [PubMed]

  • 7.

    Салама Х., Абугхалва М., Таха С., Шараф Н., Мансур А. Преходящее тахипноэ у новорожденных: нужна ли эмпирическая противомикробная терапия? J Neonatal Perinatal Med. 2013; 6 (3): 237 -41 [DOI] [PubMed]

  • 8.

    Юрдакок М., Озек Э. Преходящее тахипноэ новорожденных: стратегии лечения. Curr Pharm Des. 2012; 18 (21): 3046 -9 [PubMed]

  • 9.

    Kassab M, Khriesat WM, Bawadi H, Anabrees J. Фуросемид для преходящего тахипноэ у новорожденных. Кокрановская база данных Syst Rev. 2013; (6) [DOI] [PubMed]

  • 10.

    Као Б., Стюарт де Рамирес С.А., Белфорт МБ, Хансен А. Вдыхание адреналина для лечения преходящего тахипноэ у новорожденных. J Perinatol. 2008; 28 (3): 205 -10 [DOI] [PubMed]

  • 11.

    Armangil D, Yurdakok M, Korkmaz A, Yigit S, Tekinalp G. Ингаляционный бета-2 агонист сальбутамол для лечения преходящего тахипноэ у новорожденных. J Pediatr. 2011; 159 (3): 398 -403 e1 [DOI] [PubMed]

  • 12.

    Холленхорст М.И., Рихтер К., Фрониус М. Транспорт ионов легочным эпителием. J Biomed Biotechnol. 2011; 2011 : 174306 [DOI] [PubMed]

  • 13,

    Mutlu GM, Koch WJ, Factor P. Альвеолярные эпителиальные бета 2-адренергические рецепторы: их роль в регуляции альвеолярного активного транспорта натрия. Am J Respir Crit Care Med. 2004; 170 (12): 1270 -5 [DOI] [PubMed]

  • 14.

    Джайн Л., Итон, округ Колумбия. Физиология клиренса легочной жидкости плода и влияние родов. Semin Perinatol. 2006; 30 (1): 34 -43 [DOI] [PubMed]

  • 15.

    Хиллман Н.Х., Каллапур С.Г., Джоб А.Х. Физиология перехода от внутриутробной к внематочной жизни. Clin Perinatol. 2012; 39 (4): 769 -83 [DOI] [PubMed]

  • 16.

    Mutlu GM, фактор P. Альвеолярные эпителиальные бета2-адренорецепторы. Am J Respir Cell Mol Biol. 2008; 38 (2): 127 -34 [DOI] [PubMed]

  • 17.

    Фактор P, Адир Y, Mutlu GM, Burhop J, Dumasius V.Влияние сверхэкспрессии бета2-адренорецепторов на активный транспорт альвеолярного эпителия. J Allergy Clin Immunol. 2002; 110 (6 доп.): S242 -6 [DOI] [PubMed]

  • 18,

    Сартори С., Маттай М.А., Шеррер Ю. Трансэпителиальный транспорт натрия и воды в легких. Главный игрок и новая терапевтическая цель при отеке легких. Adv Exp Med Biol. 2001; 502 : 315 -38 [DOI] [PubMed]

  • 19.

    Патель Х, Гуэн С., Платт Р. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование перорального применения альбутерола у младенцев с острым вирусным бронхиолитом легкой и средней степени тяжести. J Pediatr. 2003; 142 (5): 509 -14 [DOI] [PubMed]

  • 20.

    Патель Х., Платт Р.В., Пекелес Г.С., Дюшарм Ф.М. Рандомизированное контролируемое исследование эффективности небулайзерной терапии адреналином по сравнению с альбутеролом и физиологическим раствором у младенцев, госпитализированных по поводу острого вирусного бронхиолита. J Pediatr. 2002; 141 (6): 818 -24 [DOI] [PubMed]

  • 21.

    Перкинс Г.Д., Гао Ф., Сикетт Д.Р. Эффекты сальбутамола in vivo и in vitro на восстановление альвеолярного эпителия при остром повреждении легких. Thorax. 2008; 63 (3): 215 -20 [DOI] [PubMed]

  • 22,

    Перкинс Г.Д., Маколи Д.Ф., Рихтер А., Тикетт Д.Р., Гао Ф. Непосредственный обзор: бета2-агонисты и острый респираторный дистресс-синдром. Crit Care. 2004; 8 (1): 25 -32 [DOI] [PubMed]

  • 23.

    Kim MJ, Yoo JH, Jung JA, Byun SY. Эффекты ингаляционного альбутерола при преходящем тахипноэ у новорожденных. Allergy Asthma Immunol Res. 2014; 6 (2): 126 -30 [DOI] [PubMed]

  • 24.

    Келес Э., Гебесе А., Демирдовен М., Язган Х., Бастурк Б., Тонбул А. Эффекты вдыхаемых бета-адренергических агонистов при преходящем тахипноэ у новорожденных. Glob Pediatr Health. 2016; 3 : 2333794X16645258 [DOI] [PubMed]

  • = مباراة الزمالك والجونة مباشر 30-5-2021 ماتش الزمالك ضد الجونة الدوري المصري

    مباراة الزمالك والجونة

    = ◀ ️ مباراة الزمالك والجونة مباشر 30-5-2021 ماتش الزمالك ضد الجونة الدوري المصري

    لقاء من العيار الثقيل يترقبه عشاق الساحرة المستديرة بين الزمالك والجونة على أرض ملعب ستاد خالد بشارة, ضمن مباريات الدوري المصري للأسبوع ال 25, هذه المباراة ستكون قوية وكل فريق يريد حصد الثلاث نقاط, خاصة أن الزمالك يقبع في المرتبة الأولى في المراكز من الدور ويريد المحافظة على مكانتة.

    نتيجة مباراة الذهاب بين الفريقين والتي كانت على أرض ملعب استاد بتروسبورت خرج منها الفريق الأبيض بنتيجة الفوز الحقيقية 1: 0 ضمن مباريات الدوري المصري للأسبوع 8

    ترتيب الزمالك والجونة في جدول الدوري المصري الممتاز

    يخوض فريق الزمالك صاحب المركز الأول ي الترتيب الدوري للمراكز ، من بطولة الدوري المصري ، حاصداً 54 نقطة ، وهو مهما لعب الدوري للمراا من بطولة الدوري المصري ، حاصداً 54 نقطة ، وهو مهما لعب وخسر يبقى ميادا لعب وخسر يبقى ميادا الةالة الالة الالة

    ي المقابل ريق الجونة الذي حصد 30 месяцев ويقبع في الترتيب الثاني عشر من الدوري ي المراكز.

    تغيرات في تشكيل الزمالك أمام الجونة في الدوري المصري

    يجري الجهاز الفني للفريق الكروي الأول لنادي الزمالك بقيادة الفرنسي كارتيرون تغييرات إجبارية في تشكيل الفريق الأبيض خلال مباراة الجونة المقررة غدا ضمن منافسات الجولة ال25 من الدوري المصري الممتاز.

  • Портативный компьютер | Бейн Match مباشر مباريات اليوم الحصري على بين ماتش
  • موقع كورة اكسترا - Kora экстра - koora экстра - koraextra بث مباشر اهم مباريات اليوم جوال koora живут
  • كورة كول - coolkora | نوات ورة ول | مباريات اليوم مباشر متابعة موقع كورة كول
  • يلا شوت بلس حصري مباريات اليوم مباشر ялла стрелять плюс
  • كورة توداي مباريات اليوم مباشر يلا كورة توداي | Кора 2 день
  • مباريات اليوم: القنوات الناقلة لها - جدول مباريات اليوم
  • تردد قناة مكسبي المفتوحة الجديدة 2021 mksaby тв اخر تردد قناة مكسبي الفضائية Maksbi
  • في حراسة المرمى / محمود عبدالرحيم «جنش», محمد عواد , محمد أبوجبل

    في خط الدفاع / حازم إمام, أحمد عيد, محمود حمدي «الونش», محمد عبدالغني, محمد عبدالسلام, حسام عبدالمجيد, محمد عبدالشافي, أحمد فتوح

    في خط الوسط / محمود عبدالعزيز «زيزو», إمام عاشور, محمد رف «روقا» ، حمدي علاء ، يوسف «أوباما» ، سلام جابر ، أحمد سيد «زيزو» ، سيف اروا »سيف فارو اروا الالارد رعلاروابر رعلارلارد رعلارلارد ارلارد رعلارلارد رعلارلارد رعلارلاربر رعي ارو بارد رعلارلابر رعي اروار

    في خط الهجوم / سيف الدين الجزيري, مروان حمدي, أسامة فيصل, يوسف أسامة نبيه

    القنوات الناقلة للمباراة بين الزمالك ضد الجونة في الدوري المصري

    القنوات الناقلة / ON Time Sport 1.

    المعلق الرياضي / بلال علام.

    توقيت المباراة بين الزمالك والجونة ي الدوري المصري

    ي تمام الساعة 10:00 بوقيارية.

    ي تمام الساعة 9:00 بتوقيت القاهرة وكذلك السودان.

    Меньше жидкости для перорального или внутривенного введения новорожденным с затрудненным дыханием (преходящее тахипноэ у новорожденных)

    Вопрос для повторения

    Имеет ли ограничение жидкости (т.е.е. введение меньшего количества жидкости перорально в желудок или через вены) у младенцев с учащенным дыханием при рождении из-за замедленного выведения нормальной жидкости из легких плода (состояние, называемое «преходящее тахипноэ новорожденного»), сокращайте продолжительность лечения кислород?

    Фон

    Преходящее тахипноэ (аномально учащенное дыхание) новорожденного (TTN) характеризуется высокой частотой дыхания (более 60 вдохов в минуту) и признаками респираторной недостаточности (затрудненное дыхание).Обычно он появляется в течение первых двух часов жизни у детей, родившихся на сроке гестации 34 недели или позже. Хотя преходящее тахипноэ у новорожденных обычно проходит без лечения, оно может быть связано с хрипом в позднем детстве. Идея ограничения жидкости при преходящем тахипноэ у новорожденных состоит в уменьшении количества жидкости в небольших полостях легких, называемых альвеолами, и уменьшении затрудненного дыхания. В первые дни после рождения эти дети могут получать жидкости непосредственно в рот (молозиво или молоко), в желудок (молоко или растворы, содержащие раствор декстрозы) или через вены (растворы, содержащие раствор декстрозы).В этом обзоре представлены и критически проанализированы имеющиеся данные о пользе и вреде ограничения жидкости при лечении преходящего тахипноэ у новорожденных.

    Характеристики исследования

    Мы идентифицировали и включили четыре исследования (всего 317 младенцев), сравнивающих использование ограниченного и стандартного введения жидкости. Мы не обнаружили текущих исследований; однако одно испытание ожидает классификации. Доказательства актуальны на 6 декабря 2019 года.

    Ключевые результаты

    Очень ограниченные доступные доказательства не могут ответить на вопрос нашего обзора. Только два небольших исследования (172 ребенка) сообщили о продолжительности лечения кислородом - первичном результате этого обзора - и мы не уверены, уменьшает ли ограничение жидкости или увеличивает продолжительность лечения. В трех исследованиях сообщалось о частоте потребности в дыхательном аппарате, и мы не уверены в каких-либо различиях между ограниченным и стандартным введением жидкости.Продолжительность пребывания в больнице была короче на 22 часа для младенцев с ограничением жидкости; однако об этом сообщили только в одном испытании (80 младенцев) низкого методологического качества, и мы не уверены в этом выводе.

    Достоверность доказательств

    Достоверность доказательств была очень низкой для всех анализов, потому что только небольшое количество исследований рассматривало это вмешательство, в эти исследования было включено небольшое количество младенцев, и все исследования можно было бы лучше спланировать.Таким образом, мы не уверены, улучшает ли ограничение жидкости исходы у детей с TTN.

    Оценка ингаляционного бета-2-агониста при лечении преходящего тахипноэ у новорожденных

    Предпосылки

    Преходящее тахипноэ у новорожденного (TTN) является частой причиной раннего неонатального респираторного дистресса. Это связано с задержкой клиренса легочной жидкости плода.

    Цель

    Оценить влияние ингаляционного сальбутамола, бета-2-адренергического агониста (β2AA), на лечение TTN и выявить любые побочные эффекты в результате его использования

    Методы

    Всего 100 младенцев с TTN были случайным образом разделены на две группы для получения либо ингаляционного сальбутамола (группа лечения), либо равного объема физиологического раствора (группа плацебо) во время постановки диагноза.При регистрации (к 6-му часу): общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, калий сыворотки (K +), газы артериальной крови, частота дыхания, частота сердечных сокращений, сатурация крови кислородом (O 2 Sat), фракция вдыхаемого кислорода (FiO ). 2 ), и клиническая оценка TTN была определена для всех пациентов. Через 0,5, 1 и 4 ч после введения лекарства регистрировали частоту дыхания, частоту сердечных сокращений, O 2 Sat, FiO 2 и клинический показатель TTN. Через 4 часа после лечения снова измеряли газы артериальной крови, сывороточный K + и уровень глюкозы в крови.Также регистрировались продолжительность общей респираторной поддержки и продолжительность госпитализации.

    Результаты

    Между обеими группами не было статистически значимых различий в отношении гестационного возраста, массы тела при рождении, пола, способа родоразрешения, оценки по шкале Апгар или факторов риска для матери. Продолжительность респираторной поддержки и продолжительность госпитализации были значительно короче в группе лечения (сальбутамол) ( P <0,0005, P <0,0002, соответственно).В группе лечения (сальбутамол); частота дыхания, FiO 2 и оценка TTN были значительно ниже после лечения ( P <0,0001, P <0,0000, P <0,0000, соответственно). Также значительно увеличился PaO 2 ( P <0,0000) со значительным улучшением PH ( P <0,0001) и значительным снижением PaCO 2 ( P <0,03). Однако не было статистически значимых различий в частоте сердечных сокращений, уровне K + в сыворотке или уровне глюкозы после лечения.

    Заключение

    Ингаляционный сальбутамол, β2AA, был эффективен в сокращении продолжительности респираторной поддержки и госпитализации при TTN без обнаруженных побочных эффектов.

    Преходящее тахипноэ новорожденных

    ОБЗОР: Что нужно знать каждому практикующему врачу

    Вы уверены, что у вашего пациента преходящее тахипноэ новорожденных? Каковы типичные признаки этого заболевания?

    Преходящее тахипноэ новорожденных (TTN) является наиболее частой причиной респираторного дистресса у доношенных детей и часто поражает недоношенных детей.Пораженные пациенты могут также упоминаться как имеющие задержку фетальной легочной жидкости. TTN возникает в результате нарушения нормального неонатального перехода от внутриутробной жизни к дыханию воздухом. Младенцы, рожденные с помощью планового кесарева сечения, подвергаются значительно повышенному риску. Это диагноз исключения, который ставится только после исключения других причин респираторного дистресса у новорожденного. К наиболее частым симптомам относятся:

    Тахипноэ (частота дыхания> 60 вдохов в секунду у новорожденного), развивающееся в первые несколько часов жизни

    Повышенная работа дыхания, о чем свидетельствует расширение носа, втягивание его или кряхтение

    Гипоксемия (обычно легкая)

    Переходный период новорожденных

    При рождении новорожденный должен перейти от плацентарного газообмена к легочному за считанные минуты.Однако во время самопроизвольных вагинальных родов процесс в эпителии легких продолжается в течение нескольких дней.

    Во время развития легкое является секреторным органом, и секреция легочной жидкости плода необходима для нормального развития легких и способствует увеличению объема околоплодных вод.

    За несколько дней до родов эпителий легких замедляет выработку жидкости, постепенно превращаясь в абсорбирующую поверхность. Этот процесс зависит от натриевых каналов (ENac) в эпителии легких.Триггер этого переключения неизвестен, но хорошо задокументировано, что происходит активация гормональных путей (эндогенных кортикостероидов и катехоламинов), управляющих процессом. Это приводит к уменьшению объема легочной жидкости до родов примерно на 40%, а еще 20% удаляется во время родов. Остальная часть жидкости резорбируется сосудистой сетью и лимфатическими сосудами после воздействия растяжения и относительной гипероксии комнатного воздуха. Механические силы, такие как вагинальное сжатие, играют ограниченную роль в этом процессе.

    Эти пути развития регулируются, так что недоношенность увеличивает риск отсроченного перехода.

    Каковы последствия задержки клиренса легочной жидкости?

    Задержанная жидкость вызывает рефлекторную дугу через дыхательный центр, что приводит к тахипноэ. Обычно у этих новорожденных учащенное, поверхностное дыхание, часто превышающее 100 вдохов в минуту. Работа дыхания обычно не увеличивается. Тахипноэ продолжается до тех пор, пока не будет выведена жидкость, но обычно проходит менее чем через 72 часа после рождения.У некоторых младенцев может развиться вторичная легочная гипертензия, и у них может быть более сложное клиническое течение с гипоксией / респираторным дистрессом, требующим дополнительной поддержки.

    Какое другое заболевание / состояние имеет некоторые из этих симптомов?

    Существует множество причин респираторного дистресса у новорожденного, которые требуют специального лечения и могут быть опасными для жизни. Хотя клинические проявления часто более серьезны, чем при TTN, наблюдается значительное совпадение.

    • пневмония или сепсис

    У новорожденного присутствуют бактериальные и вирусные причины; Общие патогены включают Streptococcus группы B (GBS), Listeria, Escherichia coli и вирус простого герпеса

    Анамнез родов может выявить лихорадку у матери или тахикардию плода, но также может быть неспецифическим.

    Часто сопровождается системными признаками и симптомами

    Рентгенограмма грудной клетки также неспецифична; долевые инфильтраты у новорожденных встречаются редко

    • респираторный дистресс-синдром (РДС)

    Дефицит поверхностно-активного вещества или болезнь гиалиновых мембран

    В первую очередь болезнь недоношенных, но могут поражаться доношенные дети

    Более выраженный респираторный дистресс с задержкой CO2

    Рентген грудной клетки обычно имеет зернистый вид, воздушные бронхограммы и гипоаэрацию

    • аспирационные синдромы

    Аспирация мекония, аспирация крови или околоплодных вод

    Должно быть подтверждено из истории болезни и рентгенологического исследования

    Повышенный риск легочной гипертензии

    • пневмоторакс

    Утечка воздуха может быть результатом любой причины респираторного расстройства, включая TTN, но также может быть спонтанной или вторичной по отношению к поддержке положительным давлением

    Рентген грудной клетки диагностический

    • врожденные аномалии легкого / грудной клетки

    Врожденная диафрагмальная грыжа (ВДГ), Врожденная аномалия легочных дыхательных путей (ВРАМ), Бронхолегочная секвестрация и др.

    Если дистресс возникает в неонатальном периоде, часто требуется раннее хирургическое вмешательство.

    Врожденные аномалии грудной стенки и гипоплазия легких часто проявляются в неонатальном периоде.

    • легочная гипертензия

    Отсутствие падения давления в легочных сосудах вызывает шунтирование справа налево и последующую гипоксию, которая часто бывает тяжелой.

    Часто вторично по отношению к другой причине респираторной недостаточности; также может быть основной проблемой

    • врожденный порок сердца

    Может иметь место выраженная гипоксия с более легкой формой респираторного дистресса, также может иметь место системное заболевание

    Оксигенация обычно не улучшается или улучшается лишь незначительно при добавлении кислорода.

    Рентген грудной клетки и ЭКГ могут помочь в диагностике. Эхокардиограмма диагностическая.

    • метаболические нарушения

    Гипокальциемия и гипогликемия

    Метаболический ацидоз любой причины может привести к тахипноэ.

    Церебральные причины тахипноэ часто связаны с алкалозом.

    Что послужило причиной развития этой болезни в это время?

    • Клинический анамнез часто указывает на TTN. Многие связанные с этим факторы риска прерывают нормальный процесс родов или вызывают относительную незрелость младенца.Диагноз чаще всего встречается у младенцев, рожденных путем планового кесарева сечения при отсутствии родов, хотя он может возникнуть у младенцев, родившихся после самопроизвольных родов, и у младенцев, родившихся естественным путем. Недоношенные дети (<36-6 / 7 недель) и недоношенные дети (37-38-6 / 7 недель) подвержены повышенному риску. Другие хорошо задокументированные факторы риска развития TTN включают отсутствие разрыва плодных оболочек, мужской пол, материнскую астму, материнский диабет и материнскую преэклампсию.

    Какие лабораторные исследования следует запросить для подтверждения диагноза? Как следует интерпретировать результаты?

    • Первоначально может наблюдаться младенец с умеренным тахипноэ, без гипоксии и системно здоровый.Если тахипноэ сопровождается респираторной недостаточностью, продолжается более 6 часов или связано с другими симптомами, то показаны лабораторные исследования. Для выявления инфекционной этиологии необходимо сделать общий анализ крови (ОАК) с дифференциальной диагностикой и посев крови. Пациенты с TTN обычно имеют нормальный общий анализ крови без повышенного количества лейкоцитов или незрелых клеток. Полицитемия также может вызывать респираторный дистресс и, если она значительна, может потребоваться обменное переливание крови.

    • Если гипоксия развивается, требуя дополнительного кислорода, следует выполнить анализ газов артериальной крови (ГКК) для оценки оксигенации, вентиляции и выявления ацидоза.Серьезные нарушения оксигенации и вентиляции необычны для TTN, но могут возникать. Это также будет направлять дальнейшую терапию, такую ​​как усиление респираторной поддержки или интубации.

    • У младенцев с длительным тахипноэ или факторами риска (например, у матери, страдающей диабетом), должны быть выполнены биохимический анализ и определение уровня глюкозы в крови.

    • Нет доступных тестов, подтверждающих диагноз TTN. Скорее, наводящий на размышления анамнез, нормальная лабораторная оценка, типичные результаты рентгенографии грудной клетки (см. Ниже) и, в конечном итоге, типичный курс с полным выздоровлением в течение 48-72 часов подтвердят диагноз.

    Были бы полезны визуализирующие исследования? Если да, то какие?

    • Рентгенография грудной клетки (РРГ) должна выполняться младенцам с подозрением на TTN. Это необходимо для оценки других причин тахипноэ (например, анатомических аномалий, пневмоторакса, пневмонии). Типичные результаты также могут помочь подтвердить диагноз TTN. Обычно достаточно одной переднезадней пленки, хотя боковая пленка может быть полезной при идентификации пневмомедиастинума или пневмоторакса.Если состояние ребенка улучшается в течение следующих 24-72 часов, повторная визуализация не требуется.

    • На данном рентгенологическом исследовании (рис. 1) обнаружены многие из результатов, которые обычно наблюдаются при TTN, включая усиление перихилярных отметин, полосатое помутнение, гиперинфляцию со сплющенными диафрагмами и остаточную плевральную жидкость в междолевых трещинах (см. Справа).

    Рисунок 1.

    Типичный рентген грудной клетки у младенца с TTN

    Подтверждение диагноза

    • Не существует конкретных клинических алгоритмов диагностики или лечения TTN.Поддерживающая терапия является основой лечения с исключением, по возможности, других причин респираторного дистресса. Окончательный диагноз может быть поставлен только после исключения других причин тахипноэ и полного выздоровления пациента.

    Если вы можете подтвердить, что у пациента преходящее тахипноэ новорожденных, какое лечение следует начать?

    Поддерживающая терапия

    • Основой лечения TTN является поддерживающая терапия.Младенцы с изолированным тахипноэ без гипоксемии могут быть не в состоянии кормить и нуждаться в внутривенной гидратации, даже если респираторная поддержка не требуется. В общем, если тахипноэ не улучшилось к 6 часам жизни или есть какие-либо симптомы гипогликемии, следует начать внутривенное введение жидкости, содержащей декстрозу. Приготовление 10% раствора декстрозы без электролитов подходит для новорожденного в нулевой день жизни из расчета 60-80 мл / кг / день. До выяснения диагноза TTN младенцев часто следует лечить антибиотиками.Ампициллин, который охватывает стрептококки и листерии группы B, обычно используется в сочетании с грамотрицательными агентами, такими как гентамицин.

    • В степени респираторной поддержки следует руководствоваться степенью заболевания. Само по себе тахипноэ может не требовать специального лечения. Следует использовать пульсоксиметрию и обеспечивать дополнительный кислород для поддержания насыщения кислородом выше 90%. Это может быть обеспечено через носовую канюлю или кислородный колпак. С осторожностью следует использовать высокие уровни кислородной добавки, например, при помощи 100% кислородного вытяжного шкафа.

    • Младенцы с признаками дистресса, отличными от тахипноэ, такими как хрюканье или втягивание, или потребность в кислороде> 40% кислорода, должны быть обследованы с помощью анализа газов артериальной крови. Может потребоваться дополнительная поддержка, такая как постоянное положительное давление в дыхательных путях через нос (NCPAP) или интубация. Этим младенцам также следует выполнить рентгенографию.

    • Пневмоторакс - редкое, но серьезное потенциальное осложнение ТТН. Если степень недомогания легкая, этого следует придерживаться.Исторически вымывание азотом захваченного воздуха с помощью 100% кислородного колпака использовалось для ускорения разрешения пневмоторакса. Этот метод изучен недостаточно. Учитывая известные опасности воздействия 100% кислорода, включая образование свободных радикалов и развитие ателектаза, сейчас это вызывает споры. Большие и симптоматические утечки воздуха могут потребовать декомпрессии иглы или установки дренажной трубки.

    Специальные методы лечения

    • Никакие специфические методы лечения не считаются стандартом лечения TTN.Небольшие исследования, проведенные с применением Лазикса (перорально и внутривенно), показали увеличение потери веса, но не повлияли на продолжительность симптомов или потребность в респираторной поддержке. Знание о роли катехоламинов в клиренсе легочной жидкости привело к недавним пилотным исследованиям с использованием вдыхаемого адреналина и бета-2-агониста сальбутамола. Лечение адреналином не повлияло на результаты, но в пилотном исследовании ингаляционный сальбутамол снизил максимальную потребность в кислороде и продолжительность пребывания в небольшой группе пациентов. Требуются дальнейшие исследования.

    Какие побочные эффекты связаны с каждым вариантом лечения?

    В типичных случаях ТТН легкой и средней степени тяжести, когда добавление жидкости внутривенно и ограниченное количество респираторной поддержки являются единственными необходимыми методами лечения, серьезные побочные эффекты возникают редко. Однако эти методы лечения требуют поступления в отделение интенсивной терапии, отделения от семьи и прерывания ранних отношений и кормления. Пока диагноз не станет ясным, младенцев часто лечат внутривенными антибиотиками, в которых, в конечном счете, нет необходимости.Прием, лечение и длительное пребывание в больнице требует значительных финансовых затрат, которые можно предотвратить, поскольку некоторых случаев TTN можно избежать.

    В очень необычных случаях у новорожденных с клиническим анамнезом, лабораторными исследованиями и результатами рентгенологического исследования грудной клетки, классическими для преходящего тахипноэ новорожденных, разовьется тяжелая гипоксемия, требующая значительной респираторной поддержки, включая интубацию. Интубация сопряжена с риском травмы гортани и голосовых связок и увеличивает риск последующей пневмонии.Воздействие высокой доли вдыхаемого кислорода, даже при необходимости, может вызвать обострение воспаления легких, выработку свободных радикалов и, в конечном итоге, повысить риск хронических заболеваний легких.

    Младенцы с этой тяжелой версией TTN также подвержены риску замедленного расслабления легочной сосудистой сети, что приводит к легочной гипертензии. Это можно лечить кислородом, вдыханием оксида азота и, в конечном итоге, экстракорпоральной мембранной оксигенацией (ЭКМО). ЭКМО требует антикоагуляции, и риск смертельного внутричерепного кровоизлияния у новорожденного составляет примерно 5%.

    Каковы возможные исходы преходящего тахипноэ у новорожденных?

    Прогноз преходящего тахипноэ у новорожденных в целом отличный, полное выздоровление ожидается у трех четвертей пострадавших младенцев к 48 часам жизни. Пребывание в больнице младенцев, получающих лечение от TTN, обычно на день или два дольше, чем для здоровых доношенных детей, но у младенцев с TTN не ожидается развития долгосрочных последствий болезни. Реже тахипноэ может быть продолжительным и требовать длительного пребывания в больнице.Младенцы, которым требуется длительная респираторная поддержка и назогастральное кормление, часто имеют слабые оромоторные навыки, хотя обычно это временное явление. Младенцы с TTN необычной степени тяжести, требующие интубации, значительной респираторной поддержки или даже терапии ЭКМО, могут иметь значительную остаточную болезнь легких в младенчестве и детстве.

    Что вызывает это заболевание и как часто оно встречается?

    • Имеются ограниченные данные о точной частоте преходящего тахипноэ у новорожденных, но, по оценкам, оно затрагивает около 5/1000 (0.5%) доношенные дети. Заболеваемость среди лиц с факторами риска значительно выше. Это наиболее частая этиология респираторного дистресс-синдрома у доношенных новорожденных и вторая по частоте у недоношенных новорожденных. Заболеваемость на сроке 34 недели оценивается в 6,4%, частота снижается с увеличением гестационного возраста. На 39 неделе беременности предполагаемая частота TTN составляет всего 0,3% в сочетании для всех типов родов.

    • Плановое кесарево сечение - известный изменяемый фактор риска TTN на всех сроках беременности.Даже на 39 неделе частота TTN в этой популяции оценивается в 2,7%, что почти в десять раз больше, чем в целом. Существуют разногласия по поводу того, являются ли роды до кесарева сечения (вторичное кесарево сечение) защитными. У этих младенцев частота респираторных заболеваний находится на промежуточном уровне между младенцами, рожденными естественным путем, и младенцами, родившимися в плановом порядке.

    • Эпидемиологические данные свидетельствуют о генетическом вкладе в развитие преходящего тахипноэ у новорожденных.Наблюдается семейная группировка необъяснимых случаев TTN. Семейный анамнез астмы, особенно у матери, также связан с повышенным риском ее развития. Исследованные полиморфизмы генов сурфактантного белка B (SPB) и эпителиальных натриевых каналов (ENac) не были связаны, в то время как потеря функции полиморфизма бета-адренорецепторов наблюдалась все чаще у доношенных детей, у которых был диагностирован TTN. . Генетические исследования ограничены и в настоящее время доступны только на экспериментальной основе.

    Как эти патогены / гены / воздействия вызывают болезнь?

    • Считается, что основным патофизиологическим фактором, связанным с TTN, является отсроченная резорбция легочной жидкости плода. Гормональные изменения, которые происходят до и во время самопроизвольных родов, играют ключевую роль в этом процессе. Повышенный уровень стероидных гормонов и циркулирующих катехоламинов приводит к усилению транскрипции генов и снижению деградации основных эпителиальных натриевых каналов (ENac), резорбции жидкости в легких плода и подготовке к дыханию.Практика, препятствующая самопроизвольным родам, например плановое кесарево сечение, задержит этот переход.

    • Еще одним причинным фактором замедленного выведения жидкости из легких плода является недоношенность. Системы, с помощью которых происходит выведение жидкости, регулируются в процессе развития, так что недоношенный ребенок не так хорошо подготовлен к реакции на роды. Обеспечение каналов ENac, которые играют критическую роль в резорбции жидкости, у недоношенных младенцев ниже, и со временем их необходимо увеличивать.Причины незрелости легких у доношенных детей, такие как материнский диабет и врожденная диафрагмальная грыжа, также связаны с задержкой клиренса легочной жидкости.

    • Генетический вклад также, вероятно, играет большую роль в том, что младенцы, рожденные в аналогичных обстоятельствах, имеют клинические симптомы и диагностированы TTN. Знания пока ограничены. Аномалии любого из генов, вовлеченных в начало родов, подготовку ребенка к родам или неонатальный переходный период, могут легко привести к развитию TTN.Поскольку сами роды плохо изучены, многие из этих генов еще не известны.

    Другие клинические проявления, которые могут помочь в диагностике и лечении

    У некоторых младенцев тахипноэ перемежается с эпизодами апноэ. Усталость дыхательных мышц была предложена как возможная причина, но исследования, подтверждающие такую ​​связь, обычно отсутствуют. Младенцы с TTN могут иметь проблемы с началом перорального кормления и подвергаются более высокому риску связанных с этим осложнений, таких как гипогликемия и выраженная физиологическая желтуха.

    Какие осложнения вы можете ожидать от болезни или лечения болезни?

    Так как заболевание часто проходит самостоятельно и проходит доброкачественно, лечение не рекомендуется. Риски, связанные с высокой концентрацией кислорода и вентиляцией с положительным давлением, относительно редки, но могут вызвать значительную заболеваемость.

    Доступны ли дополнительные лабораторные исследования; даже те, которые не широко доступны?

    Периодически проводятся научные исследования, включающие генетическое тестирование или химию легких у пораженных младенцев, включая производство сурфактанта.Ни один из этих тестов в настоящее время не является клинически полезным.

    Как можно предотвратить преходящее тахипноэ у новорожденных?

    Одним из ключей к профилактике TTN является ограничение кесарева сечения, когда это возможно, и планирование плановых кесарева сечения, когда это будет сочтено необходимым, на 39 неделе беременности или после нее. Ретроспективные исследования ясно показали, что все роды с помощью кесарева сечения связаны с повышенным уровнем респираторных заболеваний новорожденных. Это не полностью устраняется присутствием родов до родов.При рассмотрении вопроса о первичном кесаревом сечении необходимо учитывать множество факторов, влияющих на здоровье матери и плода.

    Роль пренатального бетаметазона, хорошо известного в улучшении заболеваемости из-за респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей, была оценена как потенциальное средство лечения TTN, особенно того, которое возникает после планового кесарева сечения. Пренатальное введение стероидов младенцам, родившимся в позднем недоношенном периоде (от 34 до 36-6 / 7 недель), не снижает риск респираторного дистресс-синдрома (RDS), хотя большинство исследований не позволяли оценить снижение TTN.Одно рандомизированное исследование было проведено в популяции терминальных больных. Было показано, что бетаметазон перед плановым кесаревым сечением снижает риск госпитализации в отделение интенсивной терапии по поводу респираторного дистресса, но не снижает общую частоту госпитализации в отделение интенсивной терапии. Такая терапия может со временем стать стандартной практикой, но необходимо провести дополнительные исследования. Еще одно крупное исследование, спонсируемое Национальным институтом здравоохранения, оценивает роль антенатального бетаметазона при поздних преждевременных родах.

    Какие доказательства?

    Тита, АТ, Лэндон, МБ, Спонг, СЮ.«Сроки планового повторного кесарева сечения при доношенных и неонатальных исходах». N Engl J Med. т. 360. 2009. С. 111-20. • Это когортное исследование неонатальных заболеваний у 13 528 доношенных новорожденных, рожденных после планового повторного кесарева сечения. Частота всех неонатальных заболеваний, включая респираторные осложнения, TTN и госпитализацию в отделение интенсивной терапии, была значительно выше у младенцев, родившихся на 37 и 38 неделях, по сравнению с надиром на 39-40 неделях. Частота TTN составила 4,8% на 37 неделе, 3,9% на 38 неделе и 2.7% через 39 недель (p для тренда <0,001). Эти результаты подтверждают рекомендацию ACOG, в которой не рекомендуется проводить чисто плановое кесарево сечение до 39 недель беременности.

    Хиббард, Ю.Ю., Уилкинс, И., Сан, Л. «Заболеваемость респираторными заболеваниями при поздних преждевременных родах». JAMA. т. 304. 2010. С. 419-25. • Сбор ретроспективных данных проводился по 233 844 родам, из которых 19 334 были недоношенными (LPT) новорожденными (от 34 до 36-6 / 7 недель), которые сравнивались с доношенными детьми. Показатели материнской заболеваемости и кесарева сечения без родов были выше у поздних недоношенных.Респираторные осложнения были частыми, чаще всего RDS (респираторный дистресс-синдром), за которым следовали TTN, которые имели OR 14,7 (11,7-18,4) на 34 неделе, 11,1 (9,1-13,6) на 35 неделе и 6,1 (5,1-7,4) на сроке. 36 недель по сравнению с младенцами, родившимися на сроке от 39 до 40 недель (все методы родоразрешения).

    Тутдиби, Э., Грис, К., Бюхелер, М. «Влияние родов на исходы при преходящем тахипноэ у новорожденных: популяционное исследование». Педиатрия. т. 125. 2010. С. e577-83. • Данные, собранные из перинатальных и неонатальных баз данных, выявили 1423 доношенных ребенка (> 37 недель) с диагнозом TTN, что составляет 5 случаев.9/1000 населения. Влияние наличия или отсутствия родов изучалось путем сравнения младенцев, рожденных после первичного кесарева сечения (CD), с младенцами, родившимися после родов естественным путем или путем вторичного сечения. Риск TTN был значительно увеличен в группе CD; этот риск был дополнительно повышен у младенцев по сравнению с детьми, родившимися после 40 недель беременности. Младенцы с CD также имели повышенную тяжесть TTN, о чем свидетельствует более длительная потребность в кислороде (p <0,02) и повышенная частота искусственной вентиляции легких (p <0.002).

    Силаси, М., Кунрод, Д.В., Ким, М., Драхман, Д. «Преходящее тахипноэ у новорожденного: защищают ли роды до кесарева сечения?». Am J Perinatol. т. 27. 2010. С. 797-802. • Исследование случай-контроль с использованием записей о рождении было проведено на 1600 младенцах, срок беременности от 35 до 41 недели, у 800 детей с диагнозом TTN. Кесарево сечение было связано с повышенным риском TTN [OR 2,58 (1,99 -3,36)], но это не компенсировалось наличием родов до кесарева сечения.

    Статчфилд, П., Уитакер, Р., Рассел, И. «Антенатальный бетаметазон и частота респираторного дистресс-синдрома новорожденных после планового кесарева сечения: прагматическое рандомизированное исследование». BMJ. т. 331. 2005. pp. 662 • В этом рандомизированном неслепом исследовании сравнивались результаты для младенцев, родившихся посредством планового кесарева сечения (после 37 недель), которые получали пренатальный бетаметазон, с группой плацебо, не получавшей. Средний срок беременности при родах составлял 38-3 / 7 недель. Бетаметазон снизил частоту госпитализаций в отделение интенсивной терапии по поводу респираторных осложнений (p = 0.02), но исследование было недостаточно мощным для выявления различий в конкретных диагнозах, таких как TTN и RDS. Однако общая частота госпитализаций в ОИТН по всем причинам не различалась между двумя группами. Заболевания чаще встречались в обеих группах на 37 и 38 неделях по сравнению с 39 неделями.

    Армангил, Д., Юрдакок, М., Коркмаз, А. «Ингаляционный бета-2 агонист сальбутамол для лечения преходящего тахипноэ у новорожденных». J Pediatr. т. 159. 2011. С. 398-403. • В этом пилотном исследовании было рандомизировано 54 ребенка в возрасте 34–39 недель для лечения однократной дозой ингаляционного сальбутамола или солевого раствора плацебо.32 ребенка получили лечение и были обследованы через четыре часа. Были обнаружены статистически значимые изменения частоты дыхания и доли вдыхаемого кислорода, а также более короткая продолжительность пребывания в больнице в группе лечения. В этом пилотном исследовании не было замечено значительных побочных эффектов, и авторы пришли к выводу, что необходимы более масштабные исследования.

    Продолжающиеся споры относительно этиологии, диагностики и лечения

    Во-первых, продолжаются споры о высокой частоте кесарева сечения, как первичных, так и повторных, которые, несомненно, увеличили частоту TTN.Сторонники оперативных родов считают, что эти вмешательства уменьшили разрывы матки, мертворождение и асфиксию при рождении. Однако абсолютное количество этих, возможно, серьезных осложнений невелико по сравнению с гораздо более часто встречающимися осложнениями, такими как TTN. Неясно, где находится идеальный баланс для кесарева сечения и искусственных родов.

    Во-вторых, многие центры предлагают раннюю и агрессивную респираторную поддержку кислородом / положительным давлением новорожденным с симптомами.Высокие концентрации кислорода, вводимые в вытяжных шкафах / палатках, могут привести к прогрессирующему ателектазу из-за вымывания азота из альвеолярных пространств. Существует дополнительный риск кислородного отравления свободными радикалами. Ателектаз можно предотвратить с помощью СИПАП при использовании высоких концентраций кислорода (> 40%), но влечет за собой риск утечки воздуха.

    Наконец, фундаментальные научные исследования показывают, что антенатальные стероиды должны улучшать клиренс легочной жидкости и способствовать неонатальному переходу, особенно в ситуациях, когда выброс эндогенных стероидов не произошел (как при плановом кесаревом сечении).Потребуются дополнительные исследования для оценки долгосрочных рисков воздействия стероидов на большое количество матерей и их плодов, прежде чем можно будет рекомендовать такое лечение.

    Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.

    Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC. Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.

    Оценка качества лечения преходящего тахипноэ у новорожденных, участвующих в программе медицинского страхования Siglo XXI

    1.Введение

    Бедность и неравенство в доступе к услугам здравоохранения являются детерминантами смертности в молодом возрасте. Новорожденные - самые уязвимые. В 2006 году Система социальной защиты в здравоохранении внедрила «Медицинское страхование для нового поколения», которое в 2013 году было переименовано в «Век медицинского страхования XXI» (SMSXXI). SMSXXI финансирует полное медицинское обслуживание детей от рождения до 5 лет, не участвующих в системе социального обеспечения. Бенефициары SMSXXI имеют право на получение профилактических медицинских услуг, а также на амбулаторную и больничную медицинскую помощь без какой-либо платы за услуги.

    SMSXXI вместе с Фондом защиты от катастрофических расходов уделяет особое внимание финансированию болезней с первого месяца жизни, когда наибольшее число смертей приходится на эти 1,2 года. Помимо финансирования, Министерство здравоохранения вместе с другими учреждениями мексиканского сектора здравоохранения разработал протоколы управления, которые включают рекомендации по диагностическим и лечебным процедурам, чтобы уменьшить вариативность клинической практики и улучшить качество медицинской помощи при заболеваниях, охватываемых SMSXXI, среди которых преходящее тахипноэ новорожденного (ТТН).3

    TTN - это неинфекционный респираторный процесс, вызванный задержкой реабсорбции легочной жидкости плода. Это состояние встречается у 0,3–2,0% доношенных или поздних недоношенных новорожденных и составляет до 50% случаев респираторной недостаточности, поступающих в отделения для больных или отделения интенсивной терапии новорожденных. Младенцы, рожденные посредством кесарева сечения или родившиеся быстро естественным путем (роды продолжительностью 3 часа или менее), имеют больший риск избыточной легочной жидкости. Это происходит из-за того, что ребенок не прошел фазу родов, а также из-за нехватки катехоламинов, выделяемых во время родов, которые стимулируют эпителиальные Na + каналы.Во время схваток и родов легочный эпителий новорожденного, который во время беременности активно выделяет хлор (Cl–) и жидкость в альвеолы, претерпевает изменения, характеризующиеся активным всасыванием Na + и жидкости для удаления последней, что приводит к о наличии катехоламинов. TTN приводит к тому, что альвеолы ​​остаются «влажными», когда не происходит адекватной реабсорбции. В результате альвеолы ​​удерживают жидкость, нарушая газообмен, который способствует гипоксемии, накапливается в интерстиции до тех пор, пока она не будет удалена лимфатическими сосудами и перейдет в кровоток.Также было упомянуто, что существует генетическая предрасположенность к бета-адренергической гипочувствительности.4

    TTN начинается в первые часы рождения и характеризуется наличием тахипноэ (частота дыхания> 60x '), дыхательной недостаточностью и увеличением потребности в кислороде с нормальный или слегка повышенный уровень СО2. Обычно это самоограничивающийся процесс, который проходит через ~ 24-72 ч. 5-7 Накопление жидкости вызывает интерстициальный отек и уменьшение вздутия легких, что вызывает тахипноэ и частичный коллапс бронхиол.В течение нескольких часов жидкость постепенно удаляется, что улучшает оксигенацию и уменьшает тахипноэ. Критерии диагностики и лечения четко изложены в литературе8,9

    ТТН имеет доброкачественное течение. Однако его высокая частота среди неонатальной заболеваемости оправдывает необходимость оценки качества помощи, оказываемой новорожденным с этим заболеванием. Отмечен рост риска развития TTN и других респираторных заболеваний у новорожденных в связи с увеличением частоты родов с помощью кесарева сечения.10 В Мексике появляется оценка качества помощи при неонатальных заболеваниях с помощью индикаторов, и исследования, проведенные на новорожденных с дыхательной недостаточностью11 и с некротическим энтероколитом12, выявили значительные пределы для улучшения.

    Оценка качества ухода за новорожденным с осложнениями является важным элементом разработки и реализации стратегий улучшения, направленных на снижение показателей неонатальной смертности в Мексике.

    Целью этого исследования было разработать технические индикаторы качества и оценить качество помощи, получаемой новорожденными, связанными с SMSXXI, с диагнозом TTN.

    2. Методы

    2.1. Построение показателей качества помощи

    Построение показателей качества помощи для TTN включало обзор литературы и хранилища клинических руководств. Обзор литературы включал базы данных Medline, Ovid и Cochrane Library. Также были проанализированы протоколы управления, установленные Министерством здравоохранения, клинические руководства (институциональные и из других стран) и систематический обзор литературы, связанной с ведением TTN.Три педиатра с опытом работы в неонатологии под руководством одного из исследователей (LJG) изучили литературу на предмет ее научной ценности и на основе консенсуса разработали список показателей. Кроме того, рабочая группа приняла во внимание возможность наличия клинической информации для проведения оценки с использованием медицинской карты.

    Показатели охватывают три области оценки: определение факторов риска для TTN, клинические диагностические процедуры и лечение.Показатели факторов риска были связаны с матерью (курение или астма), типом родов (кесарево сечение) и родами со спешкой

    2.2. Оценка качества медицинской помощи

    Оценка технического качества проводилась посредством описательного перекрестного исследования в 61 больнице, аффилированных с Министерством здравоохранения, в федеральных учреждениях и национальных институтах, которые оказывают помощь детям, связанным с SMSXXI, и которые позаботились как минимум о двух случаях TTN в течение первого полугодия 2011 года.Информация была собрана на выборке из 250 историй болезни новорожденных с ТТН. Изученные записи были самыми последними на момент посещения для их изучения.

    Регистрируются следующие переменные:

    1. Характеристики матери: возраст, семейное положение, род занятий, репродуктивный анамнез, история болезни и семейный доход

    2. Характеристики беременности: лечение бесплодия, гестационный возраст в начале беременности. дородовой уход, место дородового ухода, учреждение, которое оказывало дородовое наблюдение, осложнения во время дородового ухода, лечение матери стероидами и одноплодная или многоплодная беременность

    3.Характеристика рождения: пол, гестационный возраст при рождении, тип родов, время родов, использование антибиотиков, прием стероидов во время родов

    4. Наличие неонатальных осложнений: хирургический диагноз, инфекции, сохранение артериального протока, гематологический диагноз. , перивентрикулярная лейкомаляция, внутричерепное кровоизлияние, ретинопатия новорожденного, другие диагнозы ЦНС, кислородная зависимость на 36 неделе

    5. Вмешательства: результаты УЗИ, использование сурфактанта, переедание, продолжительность фототерапии, использование центрального венозного катетера, продолжительность вспомогательная вентиляция легких, продолжительность дополнительного приема кислорода, переливание крови, использование индометацина, кардиореспираторная реанимация, введение сердечно-сосудистых препаратов, использование противосудорожных средств, антимикотическая терапия, использование ксантинов

    6.Условия на момент выписки: срок беременности при выписке, среднесуточная прибавка в весе, причина выписки

    2.3. Сбор информации

    Был создан специальный инструмент для сбора информации, которую предоставил обученный персонал в выбранных отделениях больницы. Инструмент был оценен в пилотном исследовании для определения возможности получения информации и способности управлять инструментом. Комитет по этике и исследованиям Инфантильной больницы Мексики имени Федерико Гомеса (HIMFG) санкционировал проведение исследования, а Национальный комитет социальной защиты в области здравоохранения оказал поддержку в сборе информации в выбранных больницах.

    2.4. Статистический анализ

    Информация была проанализирована с помощью описательного анализа. Анализ проводился с использованием статистического пакета Stata 8.0 (Stata Corp., College Station, TX).

    3. Результаты

    В исследование были включены 256 пациентов с диагнозом TTRN, которые находились на лечении в 61 больнице Министерства здравоохранения. В таблице 1 приведены характеристики матери и дородовой анамнез. Замечено, что преобладали молодые матери-домохозяйки со средним возрастом 25 лет.Было 33% первородящих; 8,9% имели какое-либо хроническое заболевание (диабет, астма или гипертония). Большинство (71%) обратились за дородовой помощью в клиники Министерства здравоохранения, а половина из них получила не менее шести дородовых консультаций. Также у половины матерей были осложнения во время беременности.

    В таблице 2 описаны характеристики новорожденного. Большинство составляли мужчины. Средний срок беременности составлял 37 недель, и высокий процент новорожденных (59,4%) были рождены путем кесарева сечения.У трети был низкий вес при рождении, а 14% были переведены в другую больницу из-за осложнений. В большинстве случаев перевод был произведен в период между днем ​​рождения и 6 днями позже. Большинство из них были доставлены на машине скорой помощи (69,4%) в сопровождении врача (52,8%) и в инкубаторе (58,3%).

    Для показателей качества медицинской помощи TTN были получены следующие результаты. Что касается компонента профилактических показателей, это было выявлено в> 90% случаев, если мать курила, была ли у нее астма и было ли родоразрешение кесаревым сечением.По диагностическим показателям преднамеренное выявление дыхательной недостаточности (расширение носа, тахипноэ, хрюканье) варьировало от 86 до 98%. Запрос на базовые диагностические исследования (рентген грудной клетки, анализ крови и пульсоксиметрия) был выполнен в большом проценте случаев, за исключением газов артериальной крови (44,6%). Показатели для лечения, в основном меры поддержки и мониторинга (температура и дополнительный кислород), использовались в большинстве случаев, тогда как введение парентеральных растворов проводилось только в 10%, а кормление через орогастральный зонд - в 41% (таблица 3).

    4. Обсуждение

    Результаты, наблюдаемые для индикаторов профилактики, диагностики и лечения, позволяют нам считать, что большая часть пациентов с TTN получила соответствующее лечение, хотя некоторые из них потребовали перевода в другую больницу, возможно, из-за осложнений. .

    Матери представили некоторые факторы риска, упомянутые в литературе, такие как первородство, наличие некоторых хронических заболеваний (астма13,14 или диабет15), наличие осложнений во время беременности и роды с помощью кесарева сечения.

    Большая часть новорожденных (почти 60% случаев) родилась посредством кесарева сечения. Увеличение числа родов с помощью кесарева сечения имеет множество последствий, в том числе TTN, потому что легкие плода заполнены жидкостью, которую необходимо быстро абсорбировать, чтобы обеспечить газообмен. С другой стороны, кесарево сечение снижает риск асфиксии новорожденных, травм и аспирации мекония и, с другой стороны, увеличивает риск респираторного дистресса, вторичного по отношению к TTN, дефицита сурфактанта и легочной гипертензии.8

    В различных отчетах рекомендуется отложить плановое кесарево сечение до 38–39 недель беременности (WG), чтобы снизить риск неонатальной смертности. 16

    Частота TTN выше у доношенных новорожденных. В связи с этим следует отметить, что были некоторые случаи TTN с гестационным возрастом 17

    Тот факт, что 14% случаев требовали перевода в другую больницу, при поддержке инкубатора и в сопровождении врача, указывает на ухудшение состояния новорожденного. , появление какого-либо осложнения или неправильная диагностика.Случай, который первоначально считался TTN, мог развиться в сторону другого респираторного осложнения, поскольку перенос был осуществлен в период от 0 до 6 дней, а TTN является самоограничивающим состоянием (в течение периода 72 часов). Это указывает на необходимость проведения дифференциальной диагностики с другими респираторными проблемами новорожденного, такими как сепсис, пневмония и респираторный дистресс-синдром.

    Индикаторы профилактики являются частью стандартной информации, регистрируемой в клиническом досье, что свидетельствует о наличии знаний об этих факторах.Однако фактор риска поспешных родов не был должным образом зарегистрирован.

    В большинстве случаев диагностические показатели, такие как поиск тахипноэ, раздувания носа и дыхания, позволяют клинически установить степень тяжести дыхательной недостаточности и установить дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, такими как респираторный дистресс-синдром или синдром аспирации мекония. В случаях с ТТН важно заметить, что он разрешается спонтанно.Показатели лабораторных исследований, в данном случае общий анализ крови, могут служить руководством для исключения стресса или инфекции (лейкоцитоз или полосы), бактериальной инфекции (нейтропения), анемии (низкий гемоглобин) и сепсиса (тромбоцитопения). Запрос на рентген грудной клетки позволяет исключить аномалии в легких, а пульсоксиметрия помогает решить, нужен ли кислород. При ухудшении состояния новорожденного перевод в реанимацию обязательно.

    Показателями лечения, которые были выбраны для оценки качества помощи, в основном были мониторинг и поддержка респираторной функции.Лечение TTN является поддерживающим, потому что это заболевание обычно проходит само по себе. С клинической точки зрения, TTN начинается рано, и состояние пациента со временем улучшается, в отличие от других респираторных заболеваний новорожденных, таких как сепсис или пневмония, которые начинаются поздно, тогда как респираторный дистресс-синдром начинается рано у недоношенных новорожденных, но его развитие не происходит. к самопроизвольному улучшению.

    Возможно, у новорожденных, которым требовались парентеральные растворы и кормление через орогастральный зонд, были более серьезные заболевания.Было решено не использовать критерии использования антибиотиков и / или диуретиков, потому что не было продемонстрировано, что состояние здоровья значительно улучшается в случаях с TTN. 18-20 В некоторых отчетах предлагалось введение кортикостероидов за 48 часов до планового кесарева сечения. пациенты 37-39 РГ для снижения заболеваемости ТТН; однако убедительных доказательств на этот счет нет.

    Исследование было основано на выборке медицинских записей, что в некотором смысле ограничивает достоверность результатов, поскольку в записях может отсутствовать необходимая информация для интересующей цели (оценки или расследования).В настоящем исследовании информация, имеющаяся в истории болезни, не позволяла провести дифференциальный диагноз ТТН с другими респираторными заболеваниями новорожденного. Информация также была ограничена со ссылкой на историю болезни, а типы осложнений, которые мать испытала во время беременности, не были должным образом задокументированы. Рекомендуется продолжить исследования, направленные на разработку надежных и обоснованных показателей качества для предоставления информации, которая поможет в принятии решений и улучшении работы неонатологических услуг.

    Показатели профилактики, диагностики и лечения позволили установить, что в большинстве случаев с TTN было проведено соответствующее лечение. Тем не менее, рекомендуется разработать эффективные стратегии для предотвращения TTN и активизировать усилия по снижению увеличивающейся частоты родов с помощью кесарева сечения. Также целесообразно разработать стратегии для улучшения регистрации данных в клиническом файле и продолжить усилия по регулярной оценке качества помощи с помощью индикаторов.

    Раскрытие этической информации

    Защита людей и животных.Авторы заявляют, что для этого исследования не проводились эксперименты на людях или животных.

    Конфиденциальность данных. Авторы заявляют, что они следовали протоколам своего рабочего центра по публикации данных о пациентах, и что все пациенты, включенные в исследование, получили достаточную информацию и дали свое информированное согласие в письменной форме на участие в этом исследовании.

    Право на неприкосновенность частной жизни и информированное согласие. Авторы заявляют, что в этой статье нет данных о пациентах.

    Конфликт интересов

    Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов любого характера.


    Поступила 17 декабря 2014 г .;
    принято 16 января 2015 г.

    ☆ Цитируйте эту статью как: Pérez-Cuevas R, Jasso Gutiérrez L, Doubova S, Flores Hernández S, Mantilla Trollé C, González Guerra E, et al.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *